Питательный желудочный зонд
Зонд питательный назогастральный или желудочный – это специальное приспособление, выполненное в виде тонкой эластичной резиновой трубки, созданное главным образом для введения питательных смесей и лекарственных препаратов пациентам, с ограниченными физическими возможностями, возникшими ввиду травм, болезней или же наступления старости.
В зависимости от физиологических особенностей пациента, его возраста и состояния, трубка может быть разного диаметра и длины, но в любом случае она выполнена из гипоаллергенных материалов, которые устойчивы к желудочной среде, кислотам, благодаря чему одна трубка может устанавливаться пациенту сроком до 3 недель.
Основные цели и показания для установки питательного зонда
Помимо того, что зонд питательный устанавливается для осуществления кормления пациента и введения ему медикаментов, существуют еще две причины, для подобного вынужденного вмешательства в человеческий организм:
- Аспирация содержимого желудка – то есть очищение всего содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки путем отсасывания. Зачастую подобные действия проводятся для подготовки пациента к операции или диагностических мероприятий.
- Декомпрессия – снижение давления в желудке, что особенно часто требуется ввиду нарушений функции проходимости кишечника.
Что же касается причин, по которым зонд желудочный вводится в организм человека, их может быть значительно больше. Среди наиболее распространенных показаний для установки данной трубки можно выделить следующие:
- Травмы ротовой полости и глотки, препятствующие употреблению пищи, питья, лекарств.
- Бессознательное состояние человека;
- Врожденные или приобретенные физически нарушения, при которых пациент не способен питаться самостоятельно;
- Психические расстройства, сопровождающиеся отказом от употребления пищи и лекарственных препаратов;
- Травмирование пищевода и некоторые травмы брюшной полости;
- Особые показания врача после проведенных операций, связанных с желудочно-кишечным трактом.
В целом же установка зонда всегда является вынужденной мерой, без применения которой жизнь человека окажется под угрозой летального исхода. Однако для установки зонда желудочного подготавливать пациента особым образом нет нужды, нужно лишь объяснить процедуру установки и добиться согласия, если человек находится в сознании.
Процесс введения зонда
Если готовить пациента к подобным манипуляциям нет необходимости, то заниматься установкой зонда должен человек знающий. Стоит понимать, что зонд питательный назогастральный вводится в организм через носовое отверстие, минуя носоглотку, гортань и пищевод, попадая в желудок.
В случае проходимости верхних дыхательных путей и пищевода, что является главным критериями для возможности установки данного приспособления, процедура эта совершенно безопасна. Помимо того, что зонд очень эластичен и сделан из гипоаллергенных материалов, его «вводимый» конец закруглен, благодаря чему исключается повреждения внутренних мягких тканей организма, а для более комфортного введения наконечник и тело трубки обрабатываются медицинским глицерином или лидокаином.
С обратной же стороны, то есть той, которая остается снаружи, имеется расширенное воронкообразное отверстие, закрывающееся крышечкой для того, чтобы посторонние предметы, даже мельчайшие, не попадали вовнутрь, это также сделано для безопасности пациента.
Наши пансионаты:
Питание через установленный зонд
Для осуществления питания пациента также требуются определенные знания и осторожность, но прежде всего следует отметить, что все продукты и лекарственные препараты должны быть строго в жидком состоянии, то есть имеет место приготовление специальных смесей.
Введение питательной смеси через назогастральный зонд осуществляется при помощи специальной воронки, но лучше и удобнее пользоваться самым большим шприцем объемом 150-200 миллиметров, который также называют шприцем Жане.
При уже введенном зонде процедура введения смеси осуществляется в несколько этапов со строгой последовательностью:
- Перед присоединением шприца или воронки трубка зонда перекрывается зажимом, пациент должен принять положения «полулежа»;
- Открывается колпачок, присоединяется шприц, питательная смесь в котором предварительно разогрета до температуры 38-40 градусов;
- Конец зонда со шприцем необходимо поднять на высоту 40-50 сантиметров над желудком, после чего зажим можно снять;
- Очень важно, чтобы через зонд желудочный жидкость вводилась с наименьшим давлением и кроме того, 300 миллилитров смеси вводятся в течение 10 минут, не быстрее;
- После введения питательной смеси трубку необходимо промыть 30-40 миллилитрами кипяченой воды или физраствором из другого шприца, перед сменой емкостей перекрывая трубку зажимом;
- Завершается процедура в обратном порядке. Наружный конец зонда перекрывается зажимом, опускается в исходное положения, шприц снимают и закрывают трубку колпачком.
Один зонд питательный может использоваться в таких целях не более трех недель, все это время он сохраняет свои инертные свойства, после чего, в случае надобности, его необходимо заменить.
Что касается питательных смесей, в целях кормления используют кефир, бульоны из мяса, рыбы или овощей, разбавленные до жидкого состояния мясные и овощные пюре, специализированные смеси и т.д. Помимо этого, первые 2-3 порции питания осуществляются в малых дозах по 100 мл, постепенно объемы увеличиваются, доходят до 300 мл, но в день процедур кормления должно быть не более 5.
Как вы понимаете, для использования зонда нужны не только практические знания по его установке и использованию, зачастую пациенту, которому необходимо подобное приспособление, в том числе в пожилом возрасте, требуется серьезный уход. Разумным вариантом заботы о близком будет помещение его в пансионат для пожилых людей, где подобные процедуры и всяческий уход будут производиться по-настоящему квалифицированными специалистами. Частный дом престарелых «Дом доброты» предоставляет услуги таких профессионалов, а уютная атмосфера, чистый воздух и всяческая поддержка только ускорят процесс выздоровления.