Дом Доброты

Реабилитация после инфаркта

Реабилитация после инфаркта

Инфаркт миокарда — серьезное осложнение ишемической болезни сердца, обусловленное нехваткой артериального кровоснабжения, и проявляющееся необратимым поражением сердечной мышцы.

Первый и главный признак развития ишемии – это боль, которая, как правило, локализуется за грудиной и имеет интенсивный характер. Болевой синдром распространяется (согласно медицинской терминологии – иррадиирует) в левую руку, лопатку, левую половину челюсти. К нестандартным формам проявления боли относят её возникновение в горле, верхних отделах живота, спине, также возможно отсутствие боли как таковой. В последнем случае, такой характер течения инфаркта обусловлен поражением нервной ткани, которая встречается при сахарном диабете.

Если при обычном приступе стенокардии, боль уходит после приема одной или нескольких таблеток нитроглицерина, и на её купирование хватает 15 минут, то при инфаркте, боль исчезает или уменьшается только после применения наркотических обезболивающих.

Стоит добавить, что помимо болевого синдрома, при большом объеме поражения миокарда, могут возникнуть одышка и кашель. Также возможно нарушение ритма сердца, пациент отмечает чувство “сердцебиения”, при попытке прощупать пульс ощущается неритмичное сокращение сердечной мышцы.

К ситуациям, провоцирующим развитие инфаркта, относят: физическую нагрузку, психическое или эмоциональное перенапряжение, утомление, резкое повышение артериального давления (гипертонический криз).

Основной причиной развития ишемии миокарда в более чем 90% случаев является атеросклероз стенки сосуда. По мере своего развития, атеросклеротическая бляшка сужает просвет сосуда, вплоть до полного закрытия. Также на ней могут образовываться кровяные сгустки, называемые тромбами, и мгновенно перекрывать просвет сосуда.

Среди множества факторов, которые увеличивают риск развития инфаркта, стоит выделить следующие: курение (активная и пассивная форма); гипертоническая болезнь; нарушение показателя липидов в биохимическом анализе крови (высокое содержание “вредного холестерина“, или липопротеинов низкой плотности и низкое – “полезного холестерина”, или липопротеинов высокой плотности); возраст; низкая физическая активность.

Что делать если Вы обнаружили признаки развивающегося инфаркта миокарда?

  • Усадите (именно усадите) больного и постарайтесь успокоить, можно дать 30-40 капель корвалола. Если под рукой имеется нитроглицерин, каждые 5 минут давайте ему под язык по одной таблетке, и так 3 раза. Возможно, возник приступ стенокардии, боль при котором как раз снимается нитроглицерином.
  • Откройте окно – обеспечьте приток свежего воздуха.
  • Измерьте давление, если оно на высоком уровне, дайте пациенту препараты, понижающие артериальное давление (лучше всего подойдет капотен или физиотенз)
  • Если спустя 15 минут, как больной принял весь нитроглицерин, состояние не улучшается, немедленно звоните в службу скорой медицинской помощи
  • Также если в домашней аптечке имеются препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин, тромбоасс, кардиомагнил, кардиоаск и другие) дайте однократно 300 мг препарата
  • Обязательно поинтересуйтесь, как быстро сможет доехать бригада СМП. Если последняя будет добираться до больного в течение долгого времени, тогда или на своей, или на попутной машине езжайте в больницу. Поверьте, на счету каждая секунда

По прибытии в стационар пациенту будет оказана специализированная медицинская помощь. Существует множество видов лечения инфаркта миокарда, среди которых есть как консервативные, так и хирургические методы. Стоит только отметить, что большую роль играет временной фактор. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь человеку, тем меньшие последствия его ожидают, то есть тем больше шансов на то, что получится снизить объем поражения сердечной мышцы.

Далее, уже независимо от объема пораженного миокарда, реабилитация после инфаркта занимает достаточно длительное время. После того, как состояние больного стабилизировано и проведен полный курс лечения, встает вопрос о его выписке. Одно дело, когда пациент – это взрослый человек, который ещё не достиг планки пенсионного возраста и вполне может сам себя обслуживать. Восстановление после инфаркта не покажется столь уж большим бременем. А что если больной находится в почтенном возрасте и/или не может позаботиться о себе? Находится дальше на стационарном лечении, такой человек не может. В любой больнице существуют определенные сроки, которые выделены для лечения конкретной болезни, и если в течение периода нахождения в стационаре у пациента не возникло осложнений, то к моменту своего выздоровления он должен быть выписан. Сама реабилитация после инфаркта в сроках стационарного лечения не подразумевается. Иначе уже саму больницу ждут штрафы и взыскания. Специализированный же санаторий после инфаркта миокарда в нашей стране является редкостью.

Для родственников, особенно если они работают, встает затруднительный вопрос. А что делать дальше? Существуют определенные рекомендации, которые пациент должен выполнять в период восстановления, причем неукоснительно, иначе есть риск развития рецидива инфаркта.

В данной ситуации можно организовать обычное санаторно-курортное лечение. Однако, реабилитация после инфаркта миокарда подразумевает наблюдение врачами соответствующего профиля, данная услуга бесплатна далеко не для всех, с пациентом должен находиться рядом кто-то из близких, а получаемая на выходе сумма, влетает в ощутимую копеечку.

Ещё одним выходом является отправка больного на период восстановления в дом престарелых. Звучит в диковинку, но в данном лечебном учреждении за пациентом будет вестись круглосуточное наблюдение и он не останется без внимания.

Почему же стоит обратиться в санаторий после инфаркта?

После инфаркта нередко возникают изменения в характере пациента. В их основе лежит реакция человека на пережитое заболевания, и если не обращать должного внимания на эти изменения, то такая невнимательность выльется в инвалидность по психическому состоянию.

Риски домашней реабилитации

У больного может возникнуть страх повторного инфаркта, такое состояние называется кардиофобической реакцией, в результате чего из-за чувства страха, он, в качестве примера, будет всячески избегать физических нагрузок. Возможна депрессивная и/или ипохондрическая реакция, когда пациент будет переоценивать тяжесть своего состояния, видеть негатив во всех сторонах своей жизни, испытывать беспокойство по малейшему поводу. Гораздо хуже если на фоне изменения черт своего характера, он будет отрицать тяжесть перенесенной им болезни и нарушать полученные рекомендации. И как бы ни старались родственники и друзья пациента, они не всегда могут помочь ему решить все эти проблемы.

В доме для престарелых, с такими пациентами работают квалифицированные специалисты по восстановительному лечению. Можно сказать что, условия будут походить на специализированный санаторий после инфаркта миокарда. Пациент не будет чувствовать себя одиноким, не будет обделен вниманием и заботой. Кроме того, видя прогресс в восстановлении у людей со схожей патологией, у него будет больше стимула выздороветь самому.

Видео отзывы пансионата "Дом Доброты"

СТОИМОСТЬ ПРОЖИВАНИЯ В ПАНСИОНАТЕ: ОТ 1000 РУБ.