Дом Доброты

Диабет у пожилых людей

Диабет у пожилых людей

Наверное, каждый из нас слышал о таком диагнозе как сахарный диабет, а некоторым пришлось не понаслышке ощутить все тяготы этого недуга. Это и не странно – по данным статистики более 5 процентов населения страдает этим заболеванием. Родные и близкие люди, страдающие сахарным диабетом, требуют не только специальной диеты, но и постоянного контроля глюкозы в крови и внимания со стороны родственников. Консультации таких специалистов, как окулист, невропатолог, а в некоторых случаях и хирург становятся неотъемлемой частью жизни данной категории больных. Особенного внимания заслуживают пожилые люди. Ведь с возрастом количество заболеваний только увеличивается, а такая патология, как сахарный диабет – серьезная причина, чтобы задуматься об образе жизни больного и нужном уходе за ним. Давайте разберемся почему.

Сахарный диабет у пожилых – это целая группа эндокринных патологий, обусловленных относительной инсулиновой недостаточностью. Это состояние приводит к повышению содержания сахара в крови (гипергликемия).

Сложно представить другое такое заболевание, как сахарный диабет, так как при нем происходит нарушение всех видов обменных процессов в организме – обмена жиров, белков, углеводов, а при дальнейшем прогрессировании заболевания – водно-солевого и минерального.

Каковы причины развития

У лиц, страдающих сахарным диабетом 2-го типа, развивается резистентность к действию инсулина. Это означает, что количество и качество, производимого поджелудочной железой инсулина вполне достаточно, однако на клеточном уровне его всасывания не происходит, так как ткани попросту теряют чувствительные к нему рецепторы.
Пожилой возраст, неактивный образ жизни, избыточный вес, табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя – основные факторы, способствующие развитию инсулиннезависимого сахарного диабета.

Клиническая симптоматика

Клинические проявления сахарного диабета 2-го типа проявляются не сразу, а постепенно. Они мало специфичны и часто недооцениваются как самим больным, так и окружающими. К ним относятся: зуд слизистых оболочек и кожных покровов, пересыхание слизистой рта, гипотония (мышечная слабость), головная боль, а также долго заживающие травматические повреждения кожи.
Присутствует неутолимое чувство голода, именуемое полифагией.

Еще одним признаком заболевания является жажда, которую сложно утолить (полидипсия). Человек все время хочет пить и делает это в больших количествах.
Наряду с этим больной часто и обильно мочится (полиурия). Неоднократные позывы в туалет ночью не дают отдохнуть в полной мере.

Диагностика

Диабет 2 типа пожилых ставит врач – эндокринолог.

При наличии основных симптомов – полифагии, полиурии и полидипсии верификация диагноза значительно упрощается, но для окончательного подтверждения сахарного диабета необходимо прибегнуть к тесту толерантности к глюкозе.

Исследование заключается в употреблении глюкозы в чистом виде, а затем ее уровень в крови ежечасно мониторируют. Если значение поднимается выше 11,1 ммоль/л, то диагностируют диабет.
Также в норме общеклинического анализа мочи нет следов сахара. При повышении глюкозы в крови более 10ммоль/л почки не справляются с такой нагрузкой, и некоторая доля сахара проходит через почечный фильтр.

И пару слов об осложнениях:

Сахарный диабет у пожилых имеет множество осложнений. Одни могут возникать остро, другим же требуется более продолжительный промежуток времени. Вот некоторые из них:

  • 1. Гиперосмолярная кома является грозным осложнением. Диагностируют ее по очень высокому уровню сахара крови (приблизительно 35 ммоль/л). Отличительная характеристика данного состояния — крайнее обезвоживание тканей организма. Как и любое коматозное состояние требует госпитализации и проведения интенсивной терапии.
  • 2. Кетоацидоз – редкая острая патология, вызванная нарушением обмена жиров и увеличением кетоновых тел (ацетон). Чаще кетоацидоз появляется на фоне инфекций, оперативных вмешательств и обширных ожогов, травм. Опасность при этом состоянии заключается в нарушении жизненно важных функций и потере сознания, поэтому требует также неотложной госпитализации.
  • 3. Гипогликемическое состояние – патология, характеризующаяся понижением сахаров крови ниже 2,8 ммоль/л. Симптомами является тошнота, учащенное сердцебиение, головокружение, дрожь в руках, нервно-психическое возбуждение, обостренное чувство голода, возможно наличие судорог, нарушение сознания, именуемое гипогликемической комой. Развиться кома может на фоне неконтролируемого приема сахароснижающих препаратов, инсулина, а также после пропуска приема пищи или при чрезмерных физических нагрузках.
  • 4. Диабетическая ретинопатия – основная причина потери зрения у лиц пожилого возраста. Возникает на фоне патологически измененных сосудов сетчатки. Сосуды становятся хрупкими, способствуя тем самым точечным кровоизлияниям, отеку внутренних структур глаза, подвергаются появлению аневризм.
  • 5. Диабетическая микро- и макроангиопатия — несостоятельность сосудистого русла, проявляющееся в повышении ломкости, потере эластичности, избыточной хрупкости сосудов различного калибра. Характерной особенностью является ускоренное отложение атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосуда, что ведет к обтурации просвета и осложняется инфарктами и инсультами.
    Важно! Диабет 2 типа пожилых может осложниться острым инфарктом миокарда, который в большинстве случаев безболезненный, и пациенты часто не понимают, что с ними происходит! При неоказании своевременной медицинской помощи имеет летальный исход.
  • 6. Диабетическая нефропатия – нарушение функции почек, обусловленное откладыванием белковых структур в паренхиме органа. Характерно выделение белка с мочой, что при дальнейшей прогрессии приводит к хронической почечной недостаточности.
  • 7. Диабетическая полинейропатия проявляется в чувстве онемения, жжения, которые происходит из дистальных частей тела (пальцы ног и рук) и постепенно распространяется на всю кисть, стопу. Данное расстройство приводит к часто возникающим ранам.
  • 8. Диабетическая стопа возникает у больных на фоне вышеупомянутых ангио- и нейропатии. При этом происходит некротизация тканей, которая требует ампутации части конечности.

Лечение

Для коррекции нарушения всех видов обмена, возможных осложнений заболевания и самое главное – понижения уровня глюкозы в крови используют самые разнообразные группы препаратов, а также физиореабилитационные мероприятия – массажи и дозированная физическая нагрузка, лечебная физкультура. Обязательным условием является рационально составленная диета для диабетика. Все эти пункты отнимают много времени не только у больного, но и у родственников. А правильное и безупречное соблюдение всех пунктов лечения повышает уровень выживаемости и качество жизни.
Диабет в пожилом возрасте – одно из наиболее инвалидизирующих заболеваний современности. Он до неузнаваемости изменяет привычное течение жизни. Поэтому пациентам с таким диагнозом необходимы не только рациональная медикаментозная корректировка их состояния, но и качественный уход и должное наблюдение, который они могут получить в доме для престарелых.

В пансионате для пожилых людей больных сахарным диабетом ежедневно занимаются мониторингом глюкозы в крови. Для каждого пациента врачом подбирается диетическое 6-разовое питание, согласно степени тяжести заболевания. Квалифицированный персонал не допустит возникновения диабетической комы и других осложнений и всегда уважительно и терпимо отнесутся к пожеланиям пациентов.

При пансионате имеется большая зеленая зона, которая предназначена для прогулок на свежем воздухе. Только здесь человек пожилого возраста больной диабетом может получить уют, тепло и должный уход.

Статьи

Эпилепсия у взрослых

Эпилепсия у взрослых Контроль основных двигательных и сенсорных процессов в организме со стороны центральной нервной системы обуславливает возникновение определенных расстройств. Так, эпилепсия у взрослых характеризуется избыточной активностью клеток головного мозга, приводящей к двигательным или психическим изменениям. Обычно это заболевание описывают ...
Читать далее..

Энцефаломиелит

Энцефаломиелит Нарушение функций центральной нервной системы может быть обусловлено поражением головного и спинного мозга на фоне демиелинизации. Так, острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭ) характеризуется возникновением общих и локальных поражений центральной нервной системы. Такое заболевание зачастую возникает на фоне первичных инфекционных и ...
Читать далее..

Синдром паркинсонизма

Синдром паркинсонизма Заболевания центральной нервной системы могут обуславливать развитие тяжелых осложнений, значительно ухудшающих качество жизни пациента. Нередко причиной таких расстройств является дегенеративное заболевание головного мозга. Так, синдром паркинсонизма может вызывать различные двигательные нарушения, характерные для болезни Паркинсона. Такое состояние может ...
Читать далее..

Болезнь Эрба Гольдфлама

Болезнь Эрба Гольдфлама Многие заболевания соединительной ткани обусловлены нарушением работы иммунной системы и генетическими особенностями. Эти два фактора могут объединяться и вызывать серьезные осложнения. Так, например, болезнь Эрба Гольдфлама характеризуется прогрессирующим нарушением функций скелетной мускулатуры. Постепенно у пациента может возникать ...
Читать далее..

Видео отзывы пансионата "Дом Доброты"

СТОИМОСТЬ ПРОЖИВАНИЯ В ПАНСИОНАТЕ: ОТ 1000 РУБ.

Пол постояльца

Мужчина
Женщина

Состояние постояльца

Ходит
Лежачий

Онкология

Да
Нет

Болевой синдром

Есть
Нет

Установлены ли стомы, катетеры?

Да
Нет

Язвы требующие уходы

Есть
Нет

Проявление агрессии

Есть
Нет
Узнать стоимость