Лечение лимфедемы
Лимфедема – это патология, при которой постепенно на нижних или верхних конечностях образуется отек. Подобный процесс связан с нарушениями функций лимфотока в тканях. В незначительной степени отклонения лимфатической системы наблюдаются у большинства людей по всему земному шару. Происходит это из-за различных инфекционно-воспалительных процессов, которые остаются без лечения.
Факторы риска, Какой бывает?
У всех пациентов механизм прогрессирования отечности разный. Прежде всего, это зависит от эффективности терапии, а также от присутствия в организме дополнительных патологических нарушений, приводящих к застойным процессам.
Лимфедема конечностей встречается в 2 основных видах:
- Первичные нарушения характеризуются генетическими особенностями строения лимфатической системы. Обычно подобная проблема начинает проявляться в раннем детстве или в период до совершеннолетия. Отличается такой вид патологии отечностью обеих конечностей. Процесс прогрессирования болезни обычно начинается после вынашивания плода, травматических повреждений мягких тканей.
- Вторичное поражение характеризуется приобретенными патологиями лимфоузлов, в результате острой инфекции в организме. Именно эта форма проявляется в большинстве случаев.
К группе риска относятся все пациенты с различными заболеваниями сосудов. Успешное лечение можно провести в основном на раннем этапе развития проблемы. Точную методику терапии выбирает врач исходя из особенностей организма больного, включая возраст, массу тела.
Причины возникновения
Основной причиной лимфедемы ног и рук является нарушение в работе лимфатическй системы, которое приводит к образованию отека. Эта жидкость содержит в большой концентрации белок, который должен проходить через лимфоузлы, но при наличии патологии наблюдается застойный процесс.
В случае, когда происходят нарушения от момента рождения, у человека могут быть недоразвиты клапаны вен нижних конечностей. Наиболее часто заболевание диагностируют у представительниц прекрасного пола, мужчины сталкиваются с подобными проявлениями редко. При этом у пациентов всех групп могут подвергаться отечности руки и ноги. Лечение лимфедемы в каждом случае будет отличаться.
Вторичные проявления недуга связаны с закупориванием лимфотока в результате различных негативных факторов. Влияют на подобную патологию следующие причины:
- лишняя масса тела, отложение целлюлита у женщин;
- различные оперативные вмешательства верхних и нижних конечностей, связанные с сосудами и лимфоузлами;
- травмы мягких тканей;
- поражение организма стрептококками, что вызывает острый воспалительный процесс и закупоривание лимфотока;
- глистная инвазия, при которой гельминты в большом количестве попадают в кровоток и лимфатическую систему;
- резкое снижение защитных функций организма, в результате перенесенных ранее инфекционных болезней и дефицита витаминов;
- хронические кожные заболевания;
- продолжительное воздействие на состояние кожных покровов негативных факторов, таких как мороз, ультрафиолетовые лучи;
- ежедневный труд на вредном химическом производстве;
- злокачественные новообразования лимфатической системы, из-за которых происходит метастазирование раковых клеток;
- последствия перенесенного хирургического вмешательства по устранению раковых опухолей молочной железы;
- наличие в организме венерических заболеваний без какого-либо лечения;
- термические ожоги кожных покровов;
- наличие в организме аутоиммунных процессов;
- варикоз вен нижних конечностей и другие патологии сосудов;
- последствия проведения процедуры по удалению жировой ткани с бедер;
- сердечная недостаточность;
- прохождение курса лучевой терапии или место жительство вблизи радиации.
Лимфедема нижних конечностей может начать развитие при врожденном выделении большого количества лимфатической жидкости. При такой патологии отечность часто наблюдается на протяжении всей жизни, особенно при наличии провоцирующих факторов.
Симптомы
Признаки патологии будут отличаться в зависимости от типа поражения. Однако специалисты выделяют группу основных симптомов:
- Уплотнения. В самом начале развития заболевания наблюдается отечность, при нажатии на поверхность тканей появляется ямка, которая быстро исчезает. Однако в процессе прогрессирования проблемы происходит образование фиброзных тканей, отек уплотняется, конечность приобретает синий цвет.
- Дискомфортные и болевые ощущения. Лечение лимфедемы следует начинать еще на первой стадии развития, когда отсутствуют явные болевые ощущения. Обычно неприятные симптомы начинают на некоторое время отступать, когда человек меняет положение тела, тем самым улучшается лимфоток. При возникновении выраженного отека, пациента часто мучают судороги.
- Изменение структуры тканей. В процессе развития недуга может произойти видимая деформация тканей, конечность увеличивается в размерах.
- Кожные покровы подвергаются изменениям. При наличии сильной отечности кожа начинает растягиваться, блестит, на некоторых участках можно обнаружить шелушения, трещины.
- Распирание. Чувство распирания в конечностях начинает мучить уже при первичном проявлении недуга.
- Проблемы с подвижностью. Из-за того что конечность сильно увеличивается, человек теряет возможность полноценно передвигаться.
- Бессилие. В результате острого воспалительного процесса пациент теряет трудоспособность, у него появляется упадок сил.
При подозрении на лимфедему руки или ноги необходимо обратиться за помощью к врачу. Потому что симптомы заболевания на раннем этапе развития схожи и с другими нарушениями.
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется под внимательным контролем флеболога или сосудистого хирурга. Для начала специалисту потребуется провести опрос пациента, чтобы исключить возможность генетического заболевания. В большинстве случаев встречается именно вторичная форма отклонения.
При обнаружении симптомов поражения нижних конечностей назначают проведение ультразвукового исследования органов малого таза и брюшной полости. При подозрении на лимфедему верхних конечностей проводят рентгеноскопическое исследование. В обоих случаях иногда требуется проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
Наши пансионаты:
Общие диагностические мероприятия включают:
- анализ крови и мочи;
- анализ на биохимию.
Дальнейшее лечение лимфедемы будет отличаться в каждом отдельном случае. Прежде всего, методика зависит от места локализации поражения.
При наличии хронических трофических язв осуществляют биопсию. Подобное исследование дает представление о характере воспаления.
Лечение на разных стадиях
При лимфедеме нижних конечностей, лечение консервативным путем назначается лишь при отсутствии фиброзных изменений в тканях. Терапия включает следующие мероприятия:
- курс лечебной физкультуры;
- специальный гидромассаж;
- массаж для выведения лимфатической жидкости при помощи ручной техники;
- ношение бандажа или компрессионного белья.
Основной задачей терапии по лечению лимфедемы является купирование симптомов. В некоторых случаях у специалистов, получается, достигнуть частичного регресса патологии. Потому что полностью избавиться от подобной болезни невозможно.
При отсутствии особых результатов от консервативной терапии и возможности ее проведения осуществляют хирургическое вмешательство. Цель операции – создание обходных путей для лимфотока. Если провести такое лечение на раннем этапе развития недуга, то в большинстве случаев удается справиться с патологий и наладить отток лимфатической жидкости.
Лечение лимфедемы верхних конечностей имеет ряд особенностей, при которых медикаментозная терапия бывает малоэффективной. Обычно симптомы патологии проходят самостоятельно в течение полугода.
Медикаментозные средства при таком заболевании используются для укрепления общего иммунитета. Однако назначать их прием имеет право только лечащий врач после тщательного обследования.
Прогноз
Прогноз заболевания дает флеболог в индивидуальном случае. Эффективность лечения лимфедемы зависит от общего физического состояния больного человека.
Стоит отметить, что при врожденном типе заболевания существуют лишь минимальные шансы на успешное выздоровление. В то время как при вторичных поражениях начальной формы врачи смогут подобрать результативную схему восстановления.
Значительно усложняет ситуацию образование трофических поражений. При таком диагнозе прогноз можно сделать только после проведения операции.
При обнаружении лимфедемы, лечение, по отзывам пациентов желательно проводить в медицинском центре. Основываясь на результатах диагностики, врач сможет определить необходимость амбулаторной или стационарной терапии.
Профилактика заболевания
Чтобы предотвратить вероятность развития таких осложнений, потребуется несколько раз в год проходить диагностику, чтобы исключить возможность развития заболеваний сердца, особенно если имеются предрасполагающие факторы.
Кроме того, всем женщинам преклонного возраста рекомендуется периодически сдавать анализы на онкомаркеры. Потому что лимфедема верхних конечностей чаще всего возникает из-за операции на груди.
Если подтверждается диагноз лимфедема, как лечить определяет только лечащий врач. Не стоит прибегать к различным народным методикам терапии и упускать время. Запишитесь на прием к специалисту уже сегодня!