Наложение колостомы
Наложение колостомы может быть временным или постоянным решением для пациентов с патологиями прямой кишки, когда нормальное справление естественных потребностей оказывается невозможным. В связи с тем, что подобная операция и наличие дополнительных устройств на теле требует изменения образа жизни и особого подхода к гигиене, пациентам необходимо информирование о принципах работы колостомы.
Общие принципы ухода
Процесс наложения колостомы подразумевает хирургическое вмешательство, в ходе которого часть прямой кишки выводится на поверхность кожи. К ней крепится калоприемник, который служит резервуаром для выделений. По причине того, что стома лишена нервных окончаний и мышц сфинктера, контролировать отправления становится невозможно – пациент может только своевременно менять калоприемник и регулировать пищеварение путем соблюдения диетологических рекомендаций.
Временные стомы формируются в том случае, когда необходима подготовка кишечника или сфинктера к проведению операции по исправлению их непроходимости. После выздоровления, как правило, пищеварение пациента осуществляется привычным путем. Постоянная стома необходима тем пациентам, чей процесс пищеварения оказывается нарушен ввиду необратимого повреждения кишечника в результате болезни, травмы или врожденных особенностей организма.
После наложения колостомы отверстие в брюшной стенке полностью заживает и формируется 4-8 недель. Первое время для подбора калоприемника стому необходимо постоянно измерять – во время госпитализации эту манипуляцию осуществляет медицинский персонал. Впоследствии диаметр отверстия также может претерпевать изменения.
Самыми важными правилами после наложения колостомы становится уход за кожей вокруг дренажного отверстия, а также своевременная замена или опорожнение калоприемника. Если кожа страдает от неправильной гигиены или неверного выбора калоприемника, необходима консультация с лечащим врачом об ухаживающих средствах. Любые повреждения целостности кожного покрова потенциально опасны для пациента, т.к. существенно повышают риск инфицирования.
Калоприемники следует менять каждые 3-5 дней, а ежедневно требуется регулярно их опорожнять. Чтобы сделать процесс отправления более предсказуемым, пациенту требуется изменить режим и тип питания. Пища должна приниматься с существенными интервалами по времени, в достаточном количестве, со снижением порции от завтрака к ужину. Следует избегать продуктов, вызывающих избыточное газообразование и стимулирующих перистальтику. Кал должен быть сформированным и регулярным – в противном случае необходима консультация лечащего врача.
Особенности образа жизни
Стомированные пациенты нередко подвергаются десоциализации и депрессии из-за невозможности принять свое тело после операции. Такая ситуация требует работы с психотерапевтом – часто такая работа ведется превентивно на этапе госпитализации. На самом деле, многие пациенты со стомой продолжают вести активную социальную жизнь, как только им удается нормализовать процесс ухода.
Пансионат для пожилых людей помогает постояльцам восстановиться после перенесенного заболевания и вернуться к активной повседневной жизни. В условиях пансионата гости находятся под присмотром медицинского персонала и имеют возможность регулярного наблюдения у врача.