Перевязка нефростомы
Моча – конечный продукт обмена веществ, которая вырабатывается почками и выделяется в окружающую среду. В процессе фильтрации крови происходит ее очищение от токсинов, за счёт чего сохраняется гомеостаз. Вследствие некоторых заболеваний возможно нарушение образования и выделения мочи. В подобном случае проводится оперативное вмешательство с последующей установкой нефростомы. Если научиться осуществлять за ней уход, то качество жизни не пострадает.
Показания к операции
Постановка свища потребуется в следующих случаях:
- при нарушении оттока мочи и, если данный физиологический процесс невозможно восстановить терапевтическими методами;
- необходимо проводить лечебные мероприятия, но имеется паталогическое образование (опухоль, камень, стеноз), мешающее действию врача.
Особенности послеоперационного периода
Моча выделяется в дренажный мешок. Если осложнения отсутствуют, то пациента выписывают спустя несколько дней после вмешательства. В первое время допускается присутствие крови в моче. Важно, чтобы человек физически не напрягаться и соблюдал диету, исключающую нагрузку на почки. Особое внимание следует уделять объёму выделенной мочи и выпитой жидкости. При появлении отёков нужно обратиться за помощью к специалисту.
Уход за нефростомой
Перевязка нефростомы осуществляется в первое время после операции до заживления раны.
Чтобы исключить возникновение осложнения, требуется выполнять следующие рекомендации:
- поддерживать кожу в чистоте вокруг раны;
- своевременно менять мочеприемник;
- промывание и перевязка нефростомы должны осуществляться своевременно;
- правильно обрабатывать раневую поверхность.
Смена повязки
В первые две недели перевязка нефростомы должна проводиться ежедневно, а при намокании незамедлительно.
Замена перевязочного материала включает следующие действия:
- снимается и удаляется старая повязка;
- место, которое окружает трубку, обрабатывается стерильной салфеткой, смоченной физиологическим раствором;
- после того, как кожа подсохла, она обрабатывается антисептиком;
- накладывается стерильная повязка;
- фиксация трубки к коже на расстоянии 5- 7 см от раны.
Промывание трубки
В первые дни важна не только перевязка нефростомы, но и промывание катетера. Выполнять манипуляции следует до тех пор, пока моча не приобретёт естественный соломенный оттенок без примесей.
Перевязка и другие манипуляции, связанные с уходом, имеют большое значение, поскольку предупреждают различные осложнения.
Осложнения
В зависимости от времени возникновения осложнения бывают первичные и вторичные. В первом случае они случаются в момент оперативного вмешательства. К самым распространенным относятся:
- обильное кровотечение;
- гематома в забрюшинной клетчатке.
Вторичные осложнения проявляются на фоне инфицирования, которому способствует неправильный уход. Воспаление почки сопровождается повышением температуры до фебрильных значений, снижением работоспособности, ухудшением общего самочувствия. Состояние требует проведение антибиотикотерапии.
Грамотный послеоперационный уход может быть осуществлён в стенах специализированно учреждения, к которому относится пансионат для пожилых людей.
К услугам, которые он предоставляет, относятся:
- врачебный контроль;
- подходящее питание;
- проживание;
- гигиенические услуги;
- организация досуга;
- подбор медикаментозной терапии;
- комплексные программы по реабилитации.
Сотрудники помогут справиться с проблемами здоровья в послеоперационный период, обучат необходимым навыкам!