Шизофрения в пожилом возрасте

Шизофрения в пожилом возрасте

Шизофрения — психопатологическое заболевание при котором распадается мышление и нарушаются эмоциональные реакции. Проявляется у пациентов в виде галлюцинаций и фантастического бреда. Имеет ряд симптомов, что делает болезнь трудной в диагностике.

Шизофрения у пожилых людей опаснее, чем у молодых из-за наличия в анамнезе соматических и хронических заболеваний. По сведениям ученых она занимает 3-е место в мире среди болезней, которые приводят к нетрудоспособности. Психопатологическое расстройство появляется из-за физиологических изменений, происходящих во внешности и организме человека. Оставив без внимания в трудный момент, люди сами толкают стариков на поиск внимания в себе.

Симптомы шизофрении

При диагностике шизофрению путают с биполярным аффективным расстройством, шизотипическими расстройствами, расстройствами настроения. Сложность постановки диагноза у людей пенсионного возраста состоит в схожести симптомов со старческим слабоумием и пресенильным психозом.

Шизофрения развивается как в молодом возрасте, так и у людей 40 лет (позднее начало), 65 лет (самое позднее). Рекомендуется при шизофрении в пожилом возрасте обращаться в дом престарелых. Если признаки проявляются в пенсионном возрасте, но раньше отсутствовали, родные больного могут столкнуться с такими особенностями болезни:

• нарушение работы сенсорных систем;
• бред (неправильное восприятие событий, извращенное мышление);
• низкое количество негативных симптомов;
• выраженная реакция на психиатрические препараты;
• вероятность отсутствие нарушений речи и эмоций;
• замкнутость в себе;
• апатия;
• отказ соблюдения правил гигиены.

Психиатр диагностирует это психическое расстройство, если симптомы не проходят в течение нескольких месяцев и картину дополняют новые. Первыми появляются навязчивые чувства страха, мыслей и действий. Больные не чувствуют никаких эмоций при рассказе о фобиях.

Шизофрения у пожилых женщин встречается чаще, чем у мужчин. Если психическое заболевание развивается с раннего возраста, то статистика одинакова для обоих полов. К симптомам шизофрении у пожилых женщин добавляется паранойя, приступы панических атак, мания преследования.

Виды шизофрении у пожилых людей

Шубообразная

Почти все проявления шизофрении, которые начались у пожилых людей относят к приступообразно-прогредиентной. Возрастная категория от 45 до 65 — инволюционный период, не единственный, когда развивается заболевание. Его симптомы проявляются и в 70-80 лет. Клиническая картина показывает галлюциноз, паранойяльные расстройства, аффективные приступы. А также характерно острое начало.

Рекуррентная

Периодическая шизофрения проявляется в виде приступов. По статистике ей чаще болеет слабый пол, чем сильный. Клиническая картина базируется на депрессивных и маниакальных синдромах. Все приступы в основном каждый раз одни и те же. Наблюдаются и вариации приступов. Все происходит в определенном порядке.

Вялотекущая (Малопрогредиентная).

Характеризуется медленным протеканием и поэтапным появлением симптомов. Психотическое расстройство у людей в этой форме проходит без глубокого опустошения. Сначала появляется неадекватная реакция к обычным вещам, апатия к окружающим, нервные срывы. Вялотекущая шизофрения в пожилом возрасте практически не наблюдается.

Наши пансионаты:

Параноидная

Наблюдается у пациентов после 25 лет. Развитие заболевания происходит медленно с постепенным нарастанием симптомов. Снижается уровень эмоциональной активности и круг интересов. Параноидная шизофрения разделяется на: галлюцинаторную,бредовую.

Алкогольная шизофрения

Такой разновидности болезни нет, это всего лишь название. Но алкоголь, наркотики, курение — приводят к началу развития шизофрении. Проявления характеризуются появлением алкогольного делирия. Поэтому термин “алкогольная шизофрения” часто звучит на улице или в кабинете у врача.

Лечение

Терапию шизофрении проводят комплексно. В первую очередь — фармакологическое вмешательство. Шизофрения у пожилых лечится на начальных проявлениях при приеме лекарств. Психиатры назначают:

1. Клопазалин. Не рекомендуется использовать в инволюционный период. Побочные эффекты: резкое снижение содержания гранулоцитов в крови, сонливость. Назначают в особых случаях для лечения шизофрении пожилых людей.
2. Рисперидон. Антипсихотическое средство, производное бензизоксазола. Используют для терапии шубообразной шизофрении. Для улучшения клинической картины и состояния пациента назначают 1,5-6 мг в день.
3. Кветиапин. Безопасный препарат, который принимают постепенно, увеличивая дозу. При правильном применении отсутствуют негативные последствия в состоянии пациента. Лекарство принимают два раза в сутки. Первый прием составляет 25 мг, а потом доходит до 750 мг.
4. Арипипразол. Подходит для лечения людей всех категорий и появление негативных последствий сведено к минимуму.

Психопатологические расстройства лечат с помощью ЭСТ. Электросудорожная терапия малоэффективна при шизофрении. Особенно не рекомендуется использовать в пенсионном возрасте так, как таких исследований не проводилось.

Шизофрения: как вести себя с больным?

При шизофрении уход за родным в домашней обстановке с прогрессирующими симптомами — сложен, а при осложнениях невозможен. Если человек в инволюционном периоде остается дома, ведите себя спокойно, сохраняя домашнюю обстановку. Не отказывайтесь от социальной помощи. Наблюдайте, когда у больного снижается и повышается проявление симптомов и не пытайтесь вести постоянный контроль за ним.

Каждого пациента определяют на учете в психоневрологическом диспансере.

Если речь идет о пенсионерах рекомендуется помещать их в частный пансионат для пожилых людей «Дом доброты». В доме престарелых работают высококачественные специалисты: психиатры, терапевты, реабилитологи с многолетним опытом работы, которые проведут необходимую терапию. Период адаптации максимально приближен к домашней обстановке с заботливым персоналом.