Старческий маразм
К распространенным заболеваниям старческого возраста относят деменцию, которая может проявляться слабоумием, нарушением памяти и утратой основных социальных навыков. Старческий маразм обычно возникает после 65 лет на фоне нейродегенеративных процессов, хронический сердечно-сосудистых расстройств или других состояний. Полноценное лечение недуга отсутствует, однако своевременная терапевтическая поддержка помогает уменьшить выраженность симптомов и улучшить качество жизни пациента. Консультация специалиста поможет больному узнать больше о таком патологическом состоянии, как маразм: что делать при возникновении, терапия, прогностические данные, риски, старческий маразм, симптомы, лечение на поздних стадиях.
Информация о болезни
Старческий маразм – это простонародное обозначение спектра заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся нарушением когнитивных функций. На первых стадиях патология может проявляться расстройством мыслительных функций, ухудшением памяти и утратой трудоспособности. Поздние этапы развития маразма нередко приводит к утрате дееспособности. Из-за отсутствия эффективного лечения деменция относится к наиболее тяжелым возрастным заболеваниям. Пожилым людям, страдающим от маразма, требуется круглосуточный уход для облегчения естественных потребностей и предотвращения опасных ситуаций. Медикаментозное лечение иногда помогает облегчить симптоматику.
Старение организма сопровождается многочисленными изменениями, связанными с функционированием органов. В первую очередь это гормональный баланс, обновление тканей и развитие хронических заболеваний. Также старение негативно влияет на состояние головного мозга: примерно после 50 лет в этом органе уменьшается количество нервных связей, что является фактором риска некоторых расстройств. Также у пожилых людей проявляются наследственные недуги, к которым и относится старческий маразм. Развитие деменции может сопровождаться структурными и функциональными изменениями в головном мозге, включая синтез аномальных белков и значительное уменьшение клеточного объема.
Классификация и прогноз
Существует большое количество старческих заболеваний, при которых возможно развитие деменции. В первую очередь это нейродегенеративные процессы, связанные с поражением структур головного мозга.
Основные формы патологии:
- Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная форма маразма, сопровождающаяся нарушением памяти, интеллекта и других когнитивных функций.
- Сосудистая деменция, возникающая на фоне нарушение кровоснабжения отделов головного мозга.
- Болезнь Хантингтона и Паркинсона – прогрессирующие патологии ЦНС, при которых также возникают когнитивные расстройства.
К сожалению, первые признаки деменции не всегда обнаруживаются своевременно. Так, ранние симптомы маразма, появляющиеся в старческом возрасте, иногда воспринимают как безобидные причуды, не связанные с опасной патологией. В результате деменция быстро прогрессирует, а терапевтическая помощь не дает результатов. Ухудшается ситуация практически полным отсутствием скрининга. Иногда даже разового посещения врача достаточно для обнаружения первых признаков недуга.
Старческий маразм характеризуется неблагоприятным прогнозом. Средняя продолжительность жизни после манифестации симптомов варьируется от 6 до 8 лет. Проявления патологии постепенно прогрессируют вплоть до инвалидизации пациента. Медикаментозная поддержка облегчает состояние только на ранних стадиях.
Сведения о работе нервной системы
Главной задачей центральной нервной системы является обеспечение психической деятельности, что включает абстрактное мышление, память, обучение и коммуникацию с людьми. Также высшие нервные функции позволяют контролировать положение тела в пространстве и выполнять сложные задачи, связанные с трудом и взаимодействием с членами социума. Ответственность за такие важные функции возложена на высшие отделы головного мозга, представленные корой больших полушарий. Старческий маразм, симптомы и лечение при котором взаимосвязаны, может быть обусловлен поражением именно этого отдела ЦНС.
В анатомическом плане нервная система представлена нейронами, длинными отростками клеток (нервами) и вспомогательными компонентами. Передача импульсов через отростки нейронов в другие отделы головного мозга и периферические участки нервной системы позволяет обеспечивать основные функции ЦНС. При этом важно сохранение морфологического и цитологического постоянства тканей. Нередко при деменции число нейронов в определенных отделах головного мозга сокращается вдвое. Такая особенность характерна для наиболее агрессивных форм старческого маразма, вроде лобной деменции.
Причины формирования
Этиология различных форм старческого маразма остается предметом многочисленных исследований. Специалистам уже известны некоторые патофизиологические процессы, возникающие в головном мозге при деменции, однако точные механизмы манифестации недуга до сих пор не изучены. Предполагается, что ключевые формы предрасположенности к болезни связаны с генетическими факторами, образом жизни человека и первичными заболеваниями. Открытие новых факторов риска помогает разрабатывать профилактические мероприятия и скрининговые исследования.
Возможные факторы риска:
- Системные заболевания, влияющие на состояние всех органов. Чаще всего это метаболические и эндокринные патологии, затрагивающие функции центральной нервной системы.
- Возраст пациента. Маразм, лечение которого затруднено, наиболее характерен для пациентов старше 65 лет.
- Вредный рацион питания. Патологические процессы в нейронах головного мозга могут развиваться при дефиците витаминов группы B, минеральных веществ и жидкости.
- Перенесенные инфекционные и аутоиммунные патологии центральной нервной системы.
- Сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения мозга. Это инсульт, атеросклероз, сосудистая мальформация и другие патологии.
- Злокачественное новообразование, токсическое поражение и другие виды повреждения ЦНС.
- Регулярное употребление алкогольных напитков. Этиловый спирт негативно воздействует на нейроны центральной нервной системы и даже уничтожает отдельные клетки.
- Нарушение работы поджелудочной железы. Высокая концентрация сахара может повлиять на работу сосудов головного мозга и вызвать нарушение когнитивных функций.
- Отягощенный семейный анамнез. Если у близкого родственника пациента был выявлен старческий маразм, индивидуальный риск заболеваемости повышается.
- Курение. В табачном дыме содержатся вредные вещества, влияющие на состояние нервной системы.
- Нарушение кислородного питания мозга на фоне остановки дыхания во сне.
Многие факторы риска деменции связаны с образом жизни и первичными заболеваниями пациента, поэтому профилактические мероприятия могут быть эффективными. В первую очередь необходимо заняться лечением хронических недугов и регулярно проходить обследования у невролога. Раннее начало терапии помогает продлить сохранение когнитивных способностей и улучшить качество жизни.
Старческий маразм: симптомы и осложнения
Симптоматическая картина зависит от формы и стадии заболевания. Ранние признаки маразма, как правило, связаны с поведенческими особенностями и памятью. Более тяжелые проявления недуга характерны для поздних стадий, когда пациент уже не в состоянии обеспечивать собственные потребности.
Главные признаки старческого маразма:
- Нарушение памяти: пациенты забывают о новых событиях, но при этом сохраняется долговременная память.
- Трудности в коммуникации с родственниками и малознакомыми людьми.
- Утрата трудоспособности.
- Расстройство координации в пространстве.
- Ухудшение интеллекта, при котором пациент не может выполнять даже простые задачи.
- Трудности в планировании и организации дел.
- Путаница сознания.
- Изменение поведения.
- Тревожное расстройство.
- Депрессия и апатия.
- Постоянная усталость и слабость.
- Паранойя.
Более тяжелые осложнения развиваются на поздних стадиях. Это психические расстройства, агрессивное поведение, асоциальность и, в конечном итоге, полный распад личности.
Старческий маразм: лечение недуга
Перед назначением какого-либо лечения необходимо пройти полноценное обследование у невролога или психотерапевта. Врач спросит о жалобах, изучит анамнестическую информацию и проведет опрос с целью оценки неврологического статуса и когнитивных способностей. Уже по результатам опроса может быть поставлен предварительный диагноз. Окончательное заключение выносится после проведения инструментальных и лабораторных исследований, необходимых для исключения органической патологии.
Лечение в первую очередь медикаментозное. Врач может назначить мемантин, ингибиторы холинэстеразы, антидепрессанты, нейролептики и другие лекарственные средства. Для улучшения результатов рекомендуется одновременное проведение неврологической и психической реабилитации. Если говорить про осложненный старческий маразм, то терапия может быть бессильна.
Специалисты рекомендуют обращаться в специальные центры для прохождения терапии. В пансионате врач сможет больше рассказать родственникам пациента о такой патологии, как старческий маразм: что делать, если близкий родственник внезапно впал в маразм, методы реабилитации и прогноз. Важно своевременно пройти диагностику.