Уход при деменции у пожилых людей
За термином «деменция» скрывается старческое слабоумие, в быту – «маразм». Как это ни печально, но лишь около трети людей, доживших до 80-летнего возраста, сохраняют интеллектуальное здоровье. Сенильная (старческая) деменция у пожилых людей симптомами, уходом специфического характера значительно снижает качество жизни всей семьи. Непредсказуемое поведение и поступки на протяжении длительного времени способны измотать самых терпеливых родственников. Но выход из сложной ситуации есть: не дожидаясь усугубления проблем с памятью и мышлением, пройти обследование и лечение. Только в ранней стадии медикаменты могут затормозить приобретенную деменцию, продлить возможность нормального общения с окружающими.
В чем причина возрастного слабоумия
За интеллект ответственны кора и подкорка мозга. В пожилом возрасте их активность заметно снижается по естественным биологическим причинам. Кроме того к нарушению мозговой деятельности приводят болезни:
- алкогольная энцефалопатия;
- сосудистые расстройства;
- дегенерация лобно-височных долей мозга, управляющих речью и памятью;
- болезнь Альцгеймера, при которой разрушаются нейроны, передающие нервные импульсы;
- недостаток в организме витаминов группы В;
- нарушение обмена веществ;
- рассеянный склероз;
- болезни с двигательными нарушениями (Паркинсона, Хантингтона);
- мозговые гематомы, опухоли, нейроинфекции;
- гормональные нарушения в половой, эндокринной сфере;
- предрасположенность.
От этих и множества других заболеваний, вредных привычек (алкоголь, курение, нездоровое питание, малоподвижность) развиваются различные типы умственной дегенерации:
- сосудистая;
- дистрофически-атрофическая;
- смешанная.
Сосудистая деменция
Когда атеросклеротические бляшки, тромбы закрывают просветы крупных сосудов больше, чем наполовину, тогда и проявляется сосудистая деменция у пожилых людей. Сначала это похоже на невроз: частые приступы раздражения, головной боли, прерывистый сон, ночью охватывает безотчетный страх. Появляется быстрая утомляемость, ослабление внимания, становится труднее работать, обучаться новому. Если на этом этапе не начать лечение, наваливается депрессия со слезливостью, переживаниями, неспособностью решать жизненные проблемы.
Дистрофически-атрофическая деменция
Этот тип слабоумия из-за нарушения глюкозного обмена и отложения в мозговых структурах белковых бляшек. Они постепенно блокируют функции нервных клеток, что ведет к их дегенерации (упрощению).
Наши пансионаты:
В жизни этот процесс выглядит так: рассеянность переходит в глубокую забывчивость, потерю ориентации в пространстве. В тяжелой стадии больной не узнает других, не осознает себя.
Стадии сенильного слабоумия
Различают 3 степени тяжести деменции у пожилых людей (симптомы, уход в каждом случае тоже отличаются по сложности).
В легкой степени деградации не доступна концентрация внимания, учащается забывчивость, не удается работать умственно. При этом бытовые и другие практические навыки сохраняются.
В состоянии средней тяжести память утрачивает значительную часть багажа знаний. Пожилой человек не помнит, как выполнить то, что раньше делал, не задумываясь – теряется на знакомой улице, путает ингредиенты блюд, пытается зажечь конфорку первым попавшимся предметом, считая его зажигалкой. Больной нуждается в наблюдении и помощи со стороны.
При тяжелых симптомах деменции у пожилых людей уход и контроль требуются круглосуточно. Умственная деятельность ослабевает настолько, что больной становится абсолютно беспомощным.
Лечение
Деменция у пожилых людей (симптомы, лечение) относится к компетенции невропатологов и психиатров. В условиях современной медицины, еще не вооруженной специфическими лекарственными средствами от слабоумия, наивысшим достижением считается приостановка патологических изменений.
В лечении деменции у пожилых людей препараты играют главную роль. Их используют для подавления активности химических веществ, проводящих нервные импульсы. В избыточном количестве нейромедиаторы могут перегрузить мозг, повредить нейроны, ухудшить память. К этой группе лекарств относятся Акатинол Мемантин, Арисепт, Галантамин, Экселон, Разадин. Удобен пластырь Экселон. Он в течение суток транспортирует в кровяное русло препарат Ривастигмин.
Успокоить страх, тревогу помогают транквилизаторы (Имован, Буспирон, Зопиклон, Ивадал), антидепрессанты (Пароксетин, Циталопрам, Прозак, Анафанил).
Нейролептики типа Галоперидол, Аминазин, Дроперидол снимают невротический, психопатический сидром.
Деменция у пожилых людей (симптомы, уход) после этих препаратов намного облегчается:
- лучше становятся память, речь;
- успокаивается психоэмоциональное состояние;
- ускоряются мыслительные реакции, концентрация внимания;
- облегчается выполнение больным повседневных обязанностей.
Как организовать реабилитацию при старческом слабоумии
Исследования в области геронтологии определили, что деменция у пожилых людей симптомами, уходом не будет отягощать жизнь больного и его семьи, если после лечения перестроить режим жизни на реабилитацию.
- Начать дозированные занятия физкультурой, плаванием, переходами на расстояние до 1,5 км. Это улучшить кислородное обеспечение, обмен веществ.
- Полностью отказаться от курения. Из алкогольных напитков можно натуральное красное вино, растворяющее вредные белковые соединения. Разрешено по 200 мл до 3 раз в неделю.
- Установить диету без жирных, углеводных блюд. Больше съедать рыбы, морепродуктов, овощей, фруктов, злаков, орехов. Разрешаются растительные масла, какао.
- Посильно нагружать мозг изучением языков, компьютера, приобретением новых навыков, мелкой моторикой пальцев (пазлы, вышивание, рисование).
Если состояние запущено до наступления необратимых симптомов деменции у пожилых людей, уход – это единственное, чем можно им помочь. Оказать грамотную помощь могут в доме престарелых, где специалисты имеют соответствующую квалификацию и навыки ухода за пожилыми.