Внутричерепные гематомы у пожилых
Гематома – это скопление излившейся крови в полость (каверну). Кровоизлияние в мозг – серьезная патология, которая угрожает жизни человека и требует безотлагательного вмешательства со стороны медицинских работников.
Причины
Внутричерепные гематомы у пожилых людей образуются в результате следующих причин:
- падение;
- новообразования центральной нервной системы злокачественного или доброкачественного характера;
- гипертоническая болезнь;
- наличие аневризм сосудов мозга;
- некоторые инфекционные заболевания;
- патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
- атеросклеротические изменения;
- аутоиммунные заболевания.
Проявление гематом
Внутричерепные гематомы у пожилых сопровождаются следующими симптомами:
- головная боль;
- судороги;
- потеря сознания;
- тошнота;
- нарушение координации;
- изменение диаметра зрачков.
Проявление признаков зависит от локализации, площади поражения.
Виды гематом
Внутричерепные гематомы у пожилых имеют следующую классификацию:
- внутримозговая – скопившаяся кровь не выходит за пределы ЦНС;
- гематома, образованная внутри черепа.
Другая классификация учитывает размеры опухоли:
- малое кровоизлияние – объем опухоли до 50 мл;
- среднего размера – от 50 до 100 мл;
- большого размера – более 100 мл.
Общее состояние человека при гематоме
Внутричерепные гематомы у пожилых сопровождаются повышением внутричерепного давления, а также изменением кровоснабжения мозга. При небольших объемах можно обойтись без оперативного вмешательства. Крупные кровяные опухоли нуждаются в удалении. Они сдавливают ткани мозга, приводя к нарушению жизнедеятельности.
Не всегда у человека происходит потеря сознания. Для некоторых видов заболевания характерны светлые промежутки, после которых проявляется свойственная симптоматика с резким ухудшением самочувствия.
Классическое проявление кровоизлияния сопровождается резкой головной болью, которая напоминает по ощущениям удар. Кроме того, возникает психомоторное возбуждение, нарастают менингеальные симптомы.
Диагностика и лечение
Наиболее информативным методом определения локализации, размера гематомы является компьютерная томография. Кроме того, используются МРТ, ЭЭГ, ангиография.
Консервативное лечение показано при небольших гематомах. В качестве лечения назначаются следующие препараты:
- обезболивающие;
- противорвотные;
- транквилизаторы;
- нейролептики;
- мочегонные;
- ноотропы;
- витамины.
Пожилой человек должен соблюдать постельный режим, при этом проводятся специальные упражнения, предупреждающие застойные явления в легких. При небольших и средних кровоизлияниях прогноз благоприятный. Восстановление, как правило, длительное.
Гематома опасна осложнениями. К одному из них относится паралич или парез. Длительное обездвиживание чревато развитием пролежней, опрелостей, контрактур, запоров, снижением мышечной силы и др.
Пожилой человек, после ликвидации симптомов острого периода, нуждается в наблюдении со стороны родственников. Уход требует самоотдачи, применение дополнительных средств (матраца, кресла-каталки и др.). Пансионат для пожилых людей окажет должное внимание за людьми после кровоизлияния.
К услугам, которые он предоставляет, относятся:
- врачебный контроль;
- питание;
- проживание;
- гигиенические услуги;
- досуговая деятельность;
- подбор медикаментозной терапии;
- комплексные программы по реабилитации.
Сотрудники пансионата обязательно помогут справиться с трудностями, связанными со здоровьем!