Уход за колостомой

Заболевания желудочно-кишечного тракта могут нарушать работу органов пищеварительной системы. Из-за онкологии, обширных воспалительных процессов и травм может потребоваться удаление части кишечника. При этом функция опорожнения органа становится недоступной. Установка колостомы помогает решить такую проблему.

Основные сведения

Колостома — это искусственное отверстие на передней брюшной стенке, позволяющее удалять каловые массы и газы из кишечника. Операция по установке колостомы проводится при новообразованиях, травмах, воспалении и других патологиях кишечника. Каловые массы выводятся в специальную емкость.

Виды колостом:

• Петлевая. Врач создает искусственное отверстие с помощью подвижного отдела толстой кишки.
• Одноствольная. На переднюю брюшную стенку выводится конечный отдел ободочной кишки.
• Пристеночная. Такой вид искусственного отверстия не заменяет задний проход полностью. Требуется для облегчения функций кишечника.
• Двуствольная. Оба конца ободочной кишки выводятся на переднюю брюшную стенку.

В зависимости от показаний и тяжести состояния пациента хирург может установить временную или постоянную колостому. При этом правильный уход за колостомой помогает продлить срок службы приспособления.

Как проводится уход за колостомой?

Важно понимать, что искусственное отверстие на поверхности тела пациента связано с внутренней выстилкой кишечника. Эпителий желудочно-кишечного тракта уязвим для любых внешний воздействий. Также осложнения могут коснуться поверхности кожи вокруг вывода стомы. Уход за колостомой — это функция медсестры. В домашних условиях очищением отверстия может заниматься опекун.

Основные правила:

• Очищение и антисептическая обработка тканей. Для этого используются ватные шарики, смоченные пероксидом водорода и спиртом. Для обработки внутренней поверхности кишки используется шарик с перекисью водорода. Спиртом очищается кожный покров.
• Очищение проводится после каждой дефекации. После обработки тканей на кожу наносится изолирующая мазь.
• В области колостомы после очищения обязательно накладывается повязка, фиксированная бинтами.

Спирт и пероксид водорода — это антисептики, требующиеся для уничтожения патогенных микроорганизмов в тканях. Изолирующая мазь предотвращает контакт нежной слизистой оболочки кишки с внешней средой. Без мази ткани повреждаются. Если пациент страдает от запора, проводится очищение кишечника с помощью клизмы. Медсестре необходима кружка Эсмарха.

Последствия неправильного ухода

Недостаточный или несвоевременный уход за колостомой может стать причиной возникновения опасных осложнений. Основные ошибки включают недостаточно очищение тканей и повреждение слизистой кишечника.

Возможные осложнения:

• Инфекционный процесс в области кишки. Воспаление тканей сопровождается болью и повышением температуры тела. Больному требуется врачебная помощь.
• Образование рубца в области слизистой оболочки кишки. При этом полость органа сужается вплоть до возникновения полной закупорки. Может потребоваться повторная операция.
• Нарушение целостности стенки кишечника. Разрыв стенки органа возможен при неосторожной обработке тканей. Выделение каловых масс в брюшную полость может привести к обширному воспалению. Симптомы такого осложнения включают лихорадку, слабость и боль. Требуется хирургическая помощь.

Любые манипуляции в области выведенной колостомы рекомендуется доверять только обученному персоналу. Обращение в пансионат для пожилых людей поможет облегчить уход за пациентов и предупредить возникновение опасных осложнений.