Больной становится лежачим
Многие родственники, ухаживающие за страдающими от серьезного заболевания пациентами, сталкиваются с ситуацией, когда больной становится лежачим. В связи с этим важно знать, какие особенности ухода касаются людей с ограничениями в подвижности.
Возможные причины
Существует довольно много вариантов развития событий, при которых больной становится лежачим. Вот лишь некоторые из них:
- Переломы и травмы. Самой частой причиной полной утраты подвижности становятся переломы позвоночника или шейки бедра. В этом случае больной становится неподвижен по причине дисфункции нижних конечностей. Часто пациент еще и находится в гипсе продолжительное время, что влечет за собой необходимость гигиенической организации отправлений и ухода за кожей ввиду высокого риска появления опрелостей и пролежней.
- Отключение сознания. Кома или сопор могут продолжаться довольно продолжительное время, в ходе которого пациент не приходит в сознание и остается полностью неподвижен. Часто в таких случаях врачи прибегают к парентеральному кормлению и искусственной вентиляции легких.
- Психические заболевания. К заболеваниям, из-за которых больной становится лежачим, относятся кататонический ступор, шизофрения, клиническая депрессия и некоторые другие расстройства. Физически пациент может быть вполне здоров, однако болезненное состояние психики не позволяет им вести нормальную жизнедеятельность. При подобных заболеваниях требуется лечение психоактивными препаратами, в некоторых случаях – парентеральное кормление.
- Тяжелое клиническое состояние. В некоторых случаях состояние пациента настолько тяжелое, что он просто не способен к передвижению. Это может быть связано и с мышечной слабостью, и с интоксикацией, и с воспалительными процессами.
Главной опасностью в «лежачем» состоянии для пациента являются пролежни и опрелости, а также вторичные инфекции, которые могут присоединиться в состоянии пониженного иммунитета. Если иное не предписано врачом, следует переворачивать пациента каждые 2 часа, регулярно менять постельное белье и одежду, обрабатывать кожу (тщательно мыть с мягким мыльным раствором, бережно высушивать и обрабатывать места потенциальных опрелостей присыпкой).
Если пациент находится в состоянии проявлять физическую и умственную активность, необходимо задействовать здоровые группы мышц во избежание атрофии, а когнитивные способности – для профилактики депрессии. Неподвижные части тела следует массажировать и растирать (если нет предписаний к сохранению полной неподвижности) для обеспечения нормальной циркуляции крови.
Еще одна проблема, которая возникает, если больной становится лежачим – нарушение пищеварения. По этой причине важно грамотно составлять диету для пациента, которая будет содержать достаточно пищевых волокон, и при этом обеспечивать ослабленный организм всеми необходимыми веществами.
Альтернативные варианты
Уход за лежачим больным – это всегда испытание для ближайших родственников. Это не только физически тяжело и отнимает большое количество времени, но также эмоционально трудно. Хорошо, если семья располагает достаточным количеством ресурсов и ее члены могут регулярно сменять друг друга для обеспечения постоянного ухода за больным. Однако такая идиллическая ситуация складывается нечасто.
В качестве альтернативы можно рассмотреть пансионат для пожилых людей. В пансионате обеспечены максимально комфортные и оборудованные всем необходимым условия для проживания и лечения. Врачи и персонал пансионата подбирают для постояльцев эффективную схему лечения и реабилитации, оказывают необходимую бытовую помощь и уход.