Диагноз сопор
Диагноз сопор ставится, если у человека отмечается глубокое нарушение сознания. При этом нет возможности отвечать произвольными реакциями на какие-либо раздражители. Исключение составляет сильная боль, возникающая, например, при щепке или уколе.
Сопор занимает промежуточное положение между ясным сознанием и комой. Расстройство связано с одновременным двухсторонним поражением церебральных структур мозга. К примеру, одностороннее поражение, которое проявляется при инсульте, не приводит к глубоким изменениям сознания. Отсутствие врачебной помощи способствует переходу сопора в коматозное состояние, после которой наступает гибель.
Этиология
Диагноз сопор ставится, если произошли структурные изменения в головном мозге, которые возникли на фоне следующих причин:
- опухоль мозга;
- абсцесс головного мозга;
- механические травмы;
- повреждение аневризмы;
- инфаркт ствола головного мозга;
- инфекционные поражения;
- инсульт;
- последствия метаболических расстройств.
Симптомы
Специалисты различают две формы расстройств, каждая из которых имеет свои характерные признаки.
- Гиперкинетическая – сопровождается движением конечностей, которые не контролируются пациентом. Спустя непродолжительное время наступает полное обездвиживание.
- Акинетическая – самая распространенная форма. Для нее изначально характерно отсутствие движений, а также других функций организма.
Диагноз сопор ставится на основании следующих признаков:
- глубокая сонливость, из которой невозможно вывести человека. Однако расшевелив его, оказывая воздействие сильными раздражителями, удается частично вернуть сознание или получить ответную реакцию в виде гримас, движений век и др.;
- человек не говорит и не проявляет никакую мыслительную активность;
- вместе с симптомами сопора проявляются признаки заболевания, на фоне которого развилось данное состояние, например, при инсульте могут отмечаться судороги, при травмах – отсутствуют отдельные рефлексы и др.
Диагноз сопор ставиться непродолжительное время. Поскольку длится он всего от нескольких минут до 2-3 дней, плавно переходя в коматозное состояние.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется неврологом на основании симптомов. Шкала Глазго помогает оценить рефлексы, после чего ставятся баллы, при этом учитываются: речь, глазодвигательная реакция, двигательная активность. Из инструментальных методов исследования наибольшую ценность представляют: КТ, МРТ и энцефалография.
Лечение и уход
Терапия окажется эффективной, если будет направлена на этиологический фактор, например, при травме требуется удалить гематому, дренировать рану и др. Практически во всех случаях проводится интубация трахеи и человек переводится на искусственное дыхание.
Из медикаментозных препаратов назначаются:
- тромболитики;
- средства, улучшающие реологию крови;
- медикаменты, нормализующие питание мозга;
- противосудорожные препараты;
- исключить сепсис удается посредством назначения антибиотиков.
Люди, находящиеся в состоянии сопора, нуждаются в дополнительном уходе, который заключается в мероприятиях, предупреждающих пролежни, кормлении и др. Пансионат оказывает помощь за лицами, которые не способны себя обслуживать. К его услугам относятся:
- врачебный контроль;
- рациональное питание;
- временное или постоянное проживание;
- гигиенические услуги;
- досуговая деятельность;
- медикаментозное лечение;
- восстановительные программы.
Пансионат для пожилых людей поможет пережить трудности, связанные со здоровьем человека в состоянии сопора.