Лечение пролежней у пожилых
Из-за длительного постельного режима и нарушения подвижности у пациентов возникают осложнения. В первую очередь речь идет о пролежнях, образующихся из-за сдавливания мягких тканей. Эта патология может усугубляться обширным некрозом и инфекционными осложнениями. Требуется врачебная помощь при появлении первых признаков нарушения кровотока в тканях. Лечение пролежней у пожилых людей обычно включает применение консервативной терапии и хирургии. Больным требуется специальный уход.
Основные сведения
Пролежень представляет собой очаг некроза мягких тканей, возникающий из-за длительного сдавливания определенного участка тела. Такое осложнение характерно для обездвиженных пациентов, соблюдающих постельный режим. Также пролежни возникают при неправильном подборе зубных протезов и некачественном уходе после лечения переломов. Ранние признаки заболевания не всегда кажутся опасными, поэтому люди зачастую слишком поздно обнаруживают изменения. Пролежни могут значительно ухудшить качество жизни пациента.
Риск формирования некроза мягких тканей зависит от изначального состояния пациента и качества ухода. Если лежачий больной постоянно получает помощь от профессионалов, развитие такого осложнения маловероятно. В домашних условиях пациенты зачастую получают недостаточный уход из-за отсутствия специальных знаний у опекунов. В связи с этим при необходимости длительного постельного режима рекомендуется обращаться в пансионат для пожилых людей. В таких заведениях грамотно организованы все этапы ухода.
Причины возникновения
Главной причиной формирования пролежня является сдавливание или защемление мягких тканей твердыми поверхностями. Обычно кости играют ключевую роль в формировании недуга при длительном постельном режиме. Очаги некроза появляются в области лопаток, крестца, ягодиц и пяток. Механизмом патологических изменений является нарушение доставки питательных веществ и кислорода в ткани с кровью. Кроме того, нарушается работа нервных волокон и венозной сети.
Факторы риска:
- Нарушение чувствительности на фоне патологий нервной системы. Больной не может пожаловаться на неудобное положение и боли. Чаще всего пролежни образуются у пациентов, длительно находящихся в бессознательном состоянии.
- Постоянное увлажнение кожного покрова из-за недержания мочи и кала. Очаги некроза формируются быстрее.
- Нарушение работы скелетных мышц из-за длительного лежачего положения. Мышечная атрофия затрудняет кровоснабжение мягких тканей.
- Наличие патологий, влияющих на кровообращение. Это артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и атеросклероз.
Покраснение кожи является первым признаком болезни. Позже кожа становится синеватой и постепенно чернеет. Образуется язва с некрозом тканей в центре. На этой стадии адекватное лечение пролежней у пожилых пациентов уже затруднено.
Помощь пациенту
Лечение пролежней у пожилых пациентов проводится только под контролем врача. Специалист должен восстановить кровоток в поврежденной области, удалить омертвевшие ткани и провести антисептическую обработку раны. Используются топические лекарственные средства. Для удаления обширного очага некроза может потребоваться хирургическая операция.
Лечение пролежней у пожилых людей после удаления омертвевших клеток должно быть направлено на скорейшее заживление тканей. Необходимы ежедневные перевязки с предварительной обработкой тканей альгинатами. Важно тщательно следить за положением пациента и предотвращать дальнейшее сдавливание каких-либо анатомических областей.