Пролежни у тяжелобольных
Пролежни у тяжелобольных – язвенно-некротические образования, которые возникают в местах наибольшего давления частей тела при продолжительном нахождении человека в одном положении. Отсутствие должного ухода за кожными покровами может привести к преждевременной гибели пациента из-за пролежней, что связано с развитием осложнений.
Как правило, тяжелобольной человек располагается больше в положении лежа на спине. Следовательно, велик риск образования пролежней в следующих местах:
- затылок;
- лопатки;
- копчик;
- ягодицы;
- икры;
- пятки.
Если человек длительное время находится в инвалидной коляске, то пролежни образуются в области пяток и седалищных бугров.
Причины образования пролежней и элементы ухода
Специалисты различают две группы причин, приводящих к патологии.
Пролежни у тяжелобольных часто связаны с экзогенной причиной – плохим уходом за кожными покровами. Это самый главный фактор, определяющий качество работы среднего медицинского персонала. В 80% случаев именно от грамотных действий ухаживающего лица зависит предупреждение образования дефектов кожи.
К элементам ухода относятся:
- осмотр кожи в местах, где высок риск образования пролежней;
- смена положения человека в постели каждые 2 часа;
- контроль над опорожнением, своевременная смена подгузника;
- комфортное пребывание в постели, которое обеспечивается с помощью нательного и постельного белья, изготовленного из гигроскопичной хлопчатобумажной ткани;
- размещение пациента на функциональной кровати и/или специальном противопролежневом матраце;
- своевременные гигиенические мероприятия с применением средств, улучшающих регенерацию тканей.
Немаловажное значение отводится эндогенным факторам, к которым относятся:
- возраст;
- сопутствующие заболевания;
- сниженный иммунитет;
- вес;
- половая принадлежность;
- погрешности в питании;
- вредные привычки;
- недостаточное поступление жидкости и др.
Выяснить риск образования пролежней удается с помощью специальной шкалы Ватерлоу.
Лечение и профилактика пролежней
Пролежни у тяжелобольных серьезная проблема не только для самих пациентов, но и для их родственников. Сложность ситуации связана с тем, что требуется много времени, чтобы оказывать полноценный уход. Кроме того, ухаживающее лицо должно обладать определенными знаниями, которые помогут выполнять работу качественно.
Всего существует 4 степени пролежней. Первые две лечатся консервативными способами, 3 и 4 только хирургическим методом, поскольку разрушение тканей происходит до глубоких слоев мышц и кости.
Пролежни у тяжелобольных проще предупредить, чем лечить. Пансионат для пожилых людей – это место, где хватает времени на уход за людьми с тяжелыми заболеваниями, лишенными возможности полноценно следить за собой.
Здесь имеется необходимое оснащение, помогающее выполнять различные манипуляции:
- функциональные кровати;
- специальные матрацы;
- судна;
- валики разных размеров, которые подкладываются под естественные изгибы: шею, поясницу, коленный сустав и др.;
- гигиенические средства, помогающие в уходе.
В стенах пансионата осуществляются следующие мероприятия:
- круглосуточное наблюдение врача;
- рациональное питание;
- постоянное проживание;
- качественные гигиенические услуги;
- разнообразная досуговая деятельность;
- медикаментозное лечение основных заболеваний;
- восстановительное лечение.
Родственники пациентов могут быть уверенными в качестве предоставляемых услуг, помогающих улучшить состояние здоровья и продлить жизнь своим подопечным.