Пролежни у пожилых людей

Пролежни у пожилых людей

Пролежни у пожилых людей — повреждения, которые появляются на коже из-за длительного нахождения в постели без возможности передвижения. Степень поражения зависит от места и времени контакта с твердой поверхностью, на которой лежал пенсионер.

Причины возникновения и виды

Раны манифестируют у людей, которые пережили инсульт или вследствие переломов. Ток крови нарушается на месте, где больной больше всего лежал. В результате долгого пребывания в одном положении начинается патологический процесс с последующим некрозом ткани, который сопровождается выделением гноя. Пролежни у пожилых развиваются быстрее, чем обычно, если есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Места возникновения отклонений с кровообращением:

• крестец, копчиковая кость, ягодицы, остистые отростки позвоночника, лопатки, пятки — если пациент лежит на спине;
• колени, подвздошная кость, грудная клетка, когда человек находится на животе;
• седалищный бугор, в результате пребывания пенсионера на боку;
• иногда поражения появляются на складках груди, затылке, зубных протезах, слизистых, уретре или под гипсом.

Разделяют два вида некроза мягких тканей: поверхностный и глубокий. Первый поражает верхние шары эпителия, когда второй затрагивает мышцы и сухожилия с последующим их отмиранием.

Факторы риска

Преклонный возраст — одна из причин появления пролежней у пожилых людей. Так как во время старения кожный покров становится более тонким и менее упругим, а значит больше подвергается к повреждениям. В особую категорию входят пенсионеры при наличии:

• хирургических вмешательств;
• глубокого сна;
• общего недомогания;
• болезнях, при которых необходим постельный режим;
• паралича;
• неправильного рациона;
• недосыпа;
• снижении массы тела;
• гипестазии;
• инконтиненции;
• сноподобного состояния, которое появляется в случае применения небольших доз фармакологических препаратов, которые применяют для общей анестезии.

Классификация

Современная медицина различает пролежни у пожилых людей в зависимости от их степени тяжести:

• I стадия. Отклонений в целостности кожи нет. Манифестирует покраснением и раздражение. Иногда возможна сенситивность кожного покрова и болевые ощущения.
• II стадия. Патологический процесс в первичном слое кожи и частично дермы. Проявляется в виде шарика, наполненного веществом или воспаленной раной с гноем.
• III стадия. Нарушается структура не только дермы, но и гиподермы. Нетронутыми остаются ликторские пучки и внутренние органы. Поражение похоже на кратер с глубоким дном и заметным некрозом тканей, которые становятся желтого цвета.
• IV стадия. Поражение кожного покрова характеризуется масштабным, глубоким омертвением тканей, мышц, сухожилий. Дно раны темного цвета с ярко выраженным некрозом.

Пролежни у пожилых также различают по размеру раны: небольшой (до 5 см по диаметру), средний (до 10 см), большой (до 15 см) и огромный (от 15 см).

А также выделяют свищевую форму, при которой в мягких тканях образуется отверстие, что контактирует с наружной частью с помощью свища. Его осложнением может быть воспаление костного мозга.

Симптомы и терапия

Довольно популярным является вопрос: как убрать пролежни у пожилого человека? Начать необходимо с похода в клинику или вызова врача на дом. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно. Консультация специалиста один из путей залога к успеху.

Пролежни не нужно особо дифференцировать от других заболеваний, кроме рака кожи. Диагностика состоит из изучения общей клинической картины и осмотра места повреждения. Иногда используют биопсию для точной постановки диагноза.

На начальных проявлениях возможно отсутствие болевых ощущений, поэтому главное вовремя определить наличие проблемы, чтобы не привести к прогрессированию болезни и появлению ряда других, которые обязательно включают в себя некроз тканей. Все осложнения протекают особенно сложно в преклонном возрасте к ним относится:

• сепсис;
• гнойные процессы в жировой клетчатке;
• остеомиелит;
• паразитирование в тканях разнообразных микроорганизмов;
• воспаление всех структур суставов.

Наши пансионаты:

Для своевременного лечения необходимо тщательно осматривать больных, которые не передвигаются или малоподвижны. А также уделять особое внимание зонам, на которых чаще всего манифестирует заболевание. За этим хорошо следят в пансионатах для пенсионеров.

Как лечить пролежни у пожилых людей зависит от степени поражения кожного покрова. Основная тактика направлена на восстановление кровообращения, очистку поврежденного участка с последующим предотвращением омертвения. А также назначается курс действий для заживления ран. Перевязку после очищения пролежней проводят с помощью альгината.

В случае осложнений используют антибактериальные препараты и антисептики. Для пенсионеров с тяжелыми симптомами назначают антибиотики. При запущенных случаях иногда требуется хирургическое вмешательство или пластика кожного покрова.

Лечение пролежней у пожилых достаточно трудоемкое и сложное занятие. Для этого рекомендуется обращаться к специалистам. В доме престарелых предоставляют все необходимые условия для проживания пенсионеров: уютные комнаты, чуткий и отзывчивый персонал, правильное питание, свежий воздух, комплексную терапию, общее наблюдение за состоянием больного. Все это и многое другое можно найти в Доме Доброты. Тут работают высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы, которые с радостью ответят на все ваши вопросы по методикам лечения.

К особенностям пансионата для пожилых людей относиться тщательная забота о каждом пациенте, специальный подход к больным на колясках, еженедельный осмотр. Дом Доброты отлично подходит для родственников, которые не могут самостоятельно смотреть за своими родными из-за личной жизни, работы, места жительства в другом городе или банальной нехватке времени. Иногда поместить пенсионера в дом престарелых необходимо из-за тяжести последствий и самого заболевания — для определения правильной тактики лечения.