Рекуррентная депрессия
Расстройства аффективной сферы – к сожалению, чрезвычайно распространенное явление среди пожилых людей. Не зря говорят о том, что многие старики становятся плаксивыми и тоскливыми, даже если на это нет особых причин по мнению их ближайшего окружения. Рекуррентная депрессия является одним из распространенных заболеваний этой сферы.
Признаки болезни
Рекуррентная депрессия протекает эпизодами в среднем от двух недель до полугода (однако длительность одного эпизода может быть и дольше). В триаду депрессивных признаков входят нарушения настроения, мышления и поведения. Это значит, что пациент в момент эпизода одновременно испытывает следующие симптомы:
- Подавленное настроение, необъяснимая тоска, печаль, мрачные мысли.
- Замедление мышления: пациенты описывают, что чувствуют «тяжесть мыслей», им «трудно думать», мысли текут «медленно, вяло». Для осмысления простых вещей пациенту требуется некоторое время, из-за чего он может отвечать со значительной задержкой. Многие перестают говорить вовсе (депрессивный мутизм).
- Подавленность в поведении. Депрессия лишает человека сил, делает его вялым, сонливым (некоторые пациенты могут спать очень долго, другие – страдать бессонницей). Ночной сон обычно прерывистый, некрепкий, и пациенты обычно замещают его дневным. Многим трудно выполнять простейшие вещи вроде личной гигиены, некоторые не могут даже есть и вставать с постели.
Родственникам пациента необходимо усвоить следующую вещь: рекуррентная депрессия – это тяжелое психическое заболевание, которое определяется нарушением биохимии мозга, а не просто «плохим настроением». Это состояние нельзя побороть усилием воли, поэтому человек в депрессии не способен работать. Не нужно нагружать его работой по дому или дополнительными обязанностями – часто он не может даже обслужить себя.
Лечение
Лечение рекуррентной депрессии должно происходить под контролем психиатра или психотерапевта. Эта болезнь требует подбора схемы антидепрессантов и наблюдения в стационарном режиме, т.к. пациент в депрессии способен навредить себе. Нередко на фоне улучшения моторных функций под воздействием препаратов настроение больного стабилизируется гораздо позже, и этот период опасен суицидальными попытками.
Помимо лекарственной терапии пациенту требуется изменение образа жизни и отношений с окружающими. Важно создать благоприятную обстановку в семье, исключить конфликты и стрессы. Пациенту с депрессией важно сосредоточиться на занятиях, которые действительно приносят ему удовольствие (найти хобби, компанию, развлечения).
Против возобновляющихся эпизодов помогает также регулярная физическая нагрузка (по крайней мере, регулярные пешие прогулки) и отказ от вредных привычек. Никотин и алкоголь (равно как и сахар) являются депрессантами, которые усугубляют течение эпизодов, поэтому здоровый образ жизни и сбалансированная диета являются важнейшей основой для восстановления психического благополучия.
Уход за пожилым родственником в депрессии требует множество времени и внимания, которые, к сожалению, не все родные могут оказать. В такой ситуации поможет пансионат для пожилых людей, где постояльцы могут проживать в комфортных условиях и получать регулярную врачебную помощь. В пансионате осуществляется контроль за приемом медикаментозных препаратов, разработка схем лечения, а также реабилитационные и досуговые мероприятия для постояльцев. Родственники могут быть абсолютно спокойны за жизнь и безопасность своего старшего поколения и регулярно навещать постояльцев пансионата.