Больной с переломом шейки бедра
Перелом шейки бедра является одним из самых распространенных и вместе с тем сложных для лечения видом травм. Если больной с переломом шейки бедра относится к возрастной группе пожилых людей, лечение этого вида перелома может быть сопряжено со значительным риском возникновения вторичных заболеваний и осложнений.
Описание заболевания
Перелом шейки бедра чаще всего происходит в бытовых ситуациях: падение, подскальзывание и т.д. Перелом можно опознать по жалобам на боль, невозможности полноценного движения поврежденной конечностью, отеку и повышению температуры в поврежденном месте.
Шейка бедра является самой тонкой частью бедренной кости. Эта часть предшествует головке бедра, которая входит в суставную сумку тазобедренного сустава. Таки образом, больной с переломом шейки бедра во время лечения вынужден быть практически полностью обездвиженным ниже пояса, так как фиксации подлежит и тазовая часть сустава.
При лечении такого перелома у пожилых людей возникает несколько сложностей. Во-первых, у этой возрастной группы пациентов снижена плотность костной ткани за счет понижения концентрации коллагена. Это не только увеличивает риск возникновения перелома, но и увеличивает срок его заживления.
Во-вторых, конфигурация места перелома предполагает сложное повреждение кости, которое во многих случаях требует замены верхней части бедренной кости или даже всего сустава целиком. Это довольно сложное хирургическое вмешательство, требующее длительного периода реабилитации.
В-третьих, длительный период вынужденной неподвижности может привести к тому, что больной с переломом шейки бедра заболеет вторичным заболеванием: при длительной обездвиженности возможны пролежни и инфекции, расстройства пищеварения, нарушения обмена веществ и депрессивные состояния.
Особенности реабилитации
Необходимо иметь в виду, что больной с переломом шейки бедра нуждается в особенно тщательном уходе. Пока ему прописан строго постельный режим, следует сосредоточиться на гигиене пациента и на общении с ним, чтобы избежать депрессивного расстройства.
Когда же придет время разминать мышцы ноги, следует адаптировать жилое помещение таким образом, чтобы пациент постепенно мог принимать на себя часть самообслуживания (если ему это позволяет состояние здоровья). После того, как врач разрешит пациенту вставать на ноги, необходимо начинать реабилитационные мероприятия, связанные с восстановлением утраченной мышечной массы. Врач должен посоветовать курс восстановительных процедур и упражнений, которые помогут пациенту уверенно встать на ноги.
У пожилых людей период лечения вместе с реабилитацией может длиться более года. Поэтому большинство врачей рекомендуют не рисковать и сразу же класть пациента на операцию, т.к. перелом шейки бедра считается сложным повреждением, которое не всегда может зажить самостоятельно.
Не каждая семья на протяжение такого длительного времени может обеспечивать пожилому человеку все необходимые условия для восстановления здоровья. Пансионат для пожилых людей предлагает услуги по проживанию, врачебному сопровождению и уходу за пожилыми людьми. Если родственники не всегда понимают, как и чем они могут помочь человеку, кроме кормления и гигиены, то профессионалы пансионата готовы оказывать самую активную помощь в активизации обездвиженного человека и его скорейшей реабилитации. При этом родные могут часто навещать постояльца, поддерживая постоянный эмоциональный контакт и родственную связь.