Нефростома в почке
Нефростома в почке – это чрезкожная дренажная система для отвода мочи, которая устанавливается в ходе операционного вмешательства. Как и другие виды стомирования, почечный катетер может быть временным или постоянным. Так или иначе, это устройство требует от пациента или ухаживающих за ним лиц особой подготовки и соблюдения правил по обращению с ним.
Общие принципы ухода
Нефростома в почке выполняет функцию дренажа мочи, которая выводится через дренажную трубку во внешний мочеприемник. Жидкость отводится при помощи катетера, один конец которого находится внутри почечной лоханки, а другой – в емкости для сбора. Это устройство необходимо пациентам, которые претерпели патологические изменения мочеполовой системы в ходе болезни, травмы или врожденных аномалий строения органов.
Главное правило по уходу за нефростомой в почке – это соблюдение осторожности и правил гигиены. Стомированные пациенты должны избегать резких движений, подъема тяжестей, чтобы не спровоцировать выпадение катетера. Люди с неустойчивой психикой должны находиться под наблюдением персонала или опекунов во избежание самостоятельного извлечения дренажной системы. Если произошло случайное извлечение, категорически запрещено возвращать катетер на место самостоятельно – этим должен заниматься только врач в условиях госпитализации.
Гигиена нефростомы заключается в уходе за кожей вокруг отверстия, а также в периодическом промывании катетера. Правила проведения процедуры пациенту или ухаживающим родственникам обычно демонстрирует персонал или лечащий врач на этапе госпитализации.
Уход за кожей вокруг стомы чрезвычайно важен – любое воспаление и нарушение целостности кожного покрова является «воротами» для инфекции. Поэтому необходимо каждый день накладывать вокруг дренажного отверстия стерильную повязку, аккуратно мыть и при необходимости пользоваться заживляющими и увлажняющими мазями. При возникновении признаков воспаления следует незамедлительно отправиться к врачу за рекомендациями по уходу.
Промывание катетера нефростомы в почке необходимо для корректного отведения жидкости. Моча содержит в себе кислоты, слизь и белковые волокна, которые могут скапливаться на стенках трубки и препятствовать нормальному оттоку.
Выполнять процедуру промывания следует в условиях стерильности – т.е. с использованием одноразовых медицинских перчаток и на чистых поверхностях. Чтобы промыть катетер, нужно отсоединить мочеприемник, обработать кончик катетера спиртовой салфеткой. В новый одноразовый шприц набирается физраствор и вливается в катетер до тех пор, пока вытекающая из него жидкость не станет чистой и прозрачной. Затем катетер вновь обрабатывается спиртом, к нему присоединяется мочеприемник, а дренаж фиксируется стерильной повязкой.
Особенности ухода за нефростомой
В процедуры по уходу входит замена мочеприемников и катетера. Мочеприемник меняется в домашних условиях, рекомендации по замене лучше уточнить в инструкции изготовителя или у врача. Также емкость необходимо регулярно опорожнять. Лежачим больным это требуется реже – для них используются стационарные мешки объемом до 2 л. Подвижным пациентам подходят мочеприемники 800 – 1000 мл, которые крепятся на бедро. Обратите внимание, что емкость для сбора должна быть всегда ниже почки, чтобы избежать обратного заброса жидкости.
Катетер заменяет врач в условиях больницы. Замену катетера необходимо производить каждые 2-3 месяца. Производить замену в домашних условиях запрещено. Обязательно регулярно посещать врача для проведения осмотра и профилактических процедур.
Пансионат для пожилых людей обеспечивает постояльцам комфортное пребывание с регулярным наблюдением врача и помощью медицинского персонала. В условиях пансионата могут получать регулярный уход маломобильные пациенты, либо проходить восстановление гости, которые перенесли заболевание.