Органический амнестический синдром
Органический амнестический синдром (синдром Корсакова) – специфический вид потери памяти, связанный со структурными или метаболическими нарушениями в головном мозге.
Описание заболевания
Синдром Корсакова может возникнуть при различных состояниях здоровья, связанных с работой головного мозга. Отдельным от него считается органический амнестический синдром при алкоголизме, который, обладая схожей симптоматикой, имеет иной патогенез, непосредственно следующий из чрезмерного употребления этилового спирта.
Корсаковский амнестический синдром может быть вызван следующими причинами:
- нехватка витамина B1 по причине нарушения питания или усваивания микроэлементов;
- травмы головного мозга;
- опухоли мозга;
- острая гипоксия;
- сосудистые нарушения;
- нейродегенеративные процессы в головном мозге;
- интоксикация тяжелыми металлами, токсичными элементами или продуктами жизнедеятельности микроорганизмов при инфекциях.
Органический амнестический синдром проявляется главным образом фиксационной амнезией и возникающими на ее фоне конфабуляциями. Это означает, что пациент частично сохраняет память о прошлом, но неспособен запоминать текущие события. Чаще всего больные дезориентированы в месте и во времени (хотя могут определить их по внешним признакам – например, назвать время года по погоде за окном).
У пациентов постепенно начинают увеличиваться «выпадающие» фрагменты памяти, причем, как правило, в обе стороны от начала заболевания – т.е. как предшествующие, так и последующие события. Недостающую информацию пациент замещает конфабуляциями – вымышленными эпизодами, которые замещают собственную память. Эти эпизоды могут быть случайно услышаны больным в разговоре, подсмотрены в художественной литературе или в фильме, но при этом сам он не видит противоречия в информации, даже если она выглядит откровенно фантастической.
Интеллект и прижизненные навыки, несмотря на амнезию, могут частично сохраняться. Познавательная деятельность затрудняется лишь невозможностью фиксировать информацию. В эмоциональном плане при органическом амнестическом синдроме могут наблюдаться две крайности – либо апатия и вялость, либо эйфория и благодушие. Агрессивные и дисфорические проявления наблюдаются крайне редко.
Лечение и восстановление
Нарушения памяти при корсаковском синдроме малообратимы. Лечение чаще всего сосредотачивается на первичном заболевании (например, недостатке тиамина в организме или устранении опухоли). Лекарственная терапия, как правило, оказывается малоэффективной. Однако жизнь больного при устранении причины амнезии может продолжаться еще довольно долгое время, и главной задачей специалистов становится обучение самообслуживанию и жизнеобеспечению в условиях ограниченных возможностей памяти.
Чаще всего пациенты, конечно, не помнят о своей болезни и не поддаются никакому обучению. Однако используя сторонние методы (записи, диктофон, помощь родственников) некоторых больных возможно обучить по крайней мере самостоятельной жизни в условиях квартиры. Правда, им все равно требуется присмотр во избежание потенциально опасных бытовых ситуаций.
Пансионат для пожилых людей предлагает постояльцам комфортные условия для лечения и восстановления. В условиях пансионата родственники гостя могут не беспокоиться о его безопасности – внимательный персонал будет помогать ему в бытовых делах и предупредительно отнесется к любым угрозам здоровью Постояльца.