Пролежни у лежачих больных

Полная обездвиженность пациента часто приводит к развитию тяжелых осложнений. Так, длительное пребывание в горизонтальном положении может быть причиной омертвления мягких тканей. формируются из-за сдавливания и нарушения питания клеток. Это серьезная патология, при которой пациенту может потребоваться хирургическая помощь. Специальные методы ухода помогают предотвратить возникновение такого недуга.

Основные сведения

Пролежень — это патология мягких тканей, возникающая из-за длительного сдавливания и нарушения циркуляции крови. Обычно пролежни формируются в области крестца, копчика, лопаток, ягодиц и бедер. Из-за длительного пребывания в горизонтальном положении и недостаточного ухода снижается кровоснабжение тканей. Возникает нарушение чувствительности. Пролежни у лежачих больных некротизируются. Это опасное состояние, при котором пациенту может потребоваться врачебная помощь.

Риск формирования такого недуга зависит от индивидуального анамнеза пациента и качества ухода. Полностью обездвиживающие пациента патологии чаще приводят к возникновению пролежней. Напротив, частичное сохранение мобильности позволяет бороться с таким состоянием. Многие лежачие больные могут иногда подниматься и самостоятельно менять положение тела. Разнообразные приспособления, вроде ортопедических матрасов, помогают снижать нагрузку на ткани.

Причины возникновения пролежней

Главной причиной формирования такого недуга является действие сил тяжести в области костных выступов. Лежачий пациент постоянно находится в одном положении, из-за чего ткани в области лопаток, таза, позвоночника и других костей сдавливаются. Нарушение кровотока приводит к тому, что в клетки не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Возникает венозный застой. В конечном итоге пролежни у лежачих больных некротизируются.

Другие причины и факторы риска:

• Постоянное трение и раздражение тканей из-за неудобного положения тела пациента.
• Повышенная влажность кожного покрова.
• Дистрофия мышечной ткани. Здоровая скелетная мускулатура защищает мягкие ткани от сдавливания.
• Патологии, влияющие на микроциркуляцию крови в сосудах. Это сахарный диабет, артериальная гипертензия и другие расстройства.
• Неспособность пациента пожаловаться или самостоятельно изменить положение тела. Зачастую при неправильном уходе пролежни обнаруживаются слишком поздно.

Таким образом, некроз мягких тканей преимущественно обусловлен статическим положением тела и неграмотным уходом.

Симптомы и помощь

Врачебная классификация включает 4 стадии заболевания. На первой стадии пролежни у лежачих больных проявляются покраснением и раздражением кожного покрова. На более поздних стадиях возникает изъязвление и разрушение тканей. Появляется глубокая рана с черной (омертвевшей) тканью по краям и в центре. Иногда в ране видны кости. Осложнения пролежня включают кровотечение, гнойное воспаление и злокачественное перерождение тканей.

Лечением заболевания могут заниматься только врачи. При небольших язвах проводится очистка тканей от мертвых клеток и обработка пролежня специальными медикаментами. Накладывается повязка, которую необходимо периодически менять. При глубоких пролежнях необходимо оперативное вмешательство для удаления очага некроза. Инфекция устраняется с помощью антибиотиков и местной обработки раны.

Пансионат для пожилых людей, вынужденных постоянно находиться в постели, эффективно предупреждает возникновение пролежней. Подбираются специальные матрасы. Специалисты регулярно следят за состоянием пациентов.