Глубокий сопор
Глубокий сопор – это состояние угнетенного сознания, которое предшествует коме. При этом человек проявляет ответную реакцию на громкие звуки, щипки, болевые раздражители, однако вернуть ясное сознание подобными способами не удается. Сопор свидетельствует о преобладании процессов торможения в центральной нервной системе.
Причины сопора и прогноз
Глубокий сопор развивается в результате воздействия нижеперечисленных этиологических факторов:
- повреждения центральных отделов нервной системы;
- продолжительная гипоксия мозга;
- влияние отдельных медикаментов.
Прогноз дальнейшего состояния неоднозначен. Значительную роль играет причина угнетенного сознания. Человек может утратить личностные качества, если патологический процесс затрагивает жизненно-важные отделы головного мозга. Большое значение играет скорость проводимых терапевтических мероприятий. При непродолжительном времени угнетения сознания и грамотном лечении возможно выздоровление.
В пожилом возрасте глубокий сопор нередко развивается на фоне перенесенного геморрагического инсульта. После кровоизлияния в мозг следует немедленно госпитализировать пациента. В противном случае может наступить кома, которая часто заканчивается гибелью.
Кроме инсульта привести к глубокому сопору могут:
- сепсис;
- новообразования;
- травмы;
- гипертонический криз;
- отравления;
- переохлаждения;
- гипотиреоз;
- нарушения электролитного баланса и др.
Отличительные признаки сопора от комы и оглушения
Глубокий сопор занимает промежуточное положение между двумя степенями нарушения сознания – оглушением и комой. Проводя дифференциальную диагностику, врач ориентируется на следующие признаки:
- при оглушении снижается уровень сознания, ограничиваются речевые контакты. Человек бредит, его беспокоят галлюцинации, тахикардия, повышенное артериальное давление;
- для комы характерно полное отсутствие сознания, а также гипотония, нарушения дыхания и сердечной деятельности.
Сопор часто можно спутать со сном. Человек реагирует только на сильные раздражители. Он может открыть на непродолжительное время глаза, а затем вновь погрузиться в патологическое состояние. Во время временного бодрствования пациент не способен ответить на поставленные вопросы, он частично или полностью дезориентирован, при этом совершает хаотичные движения конечностями, произносит бессвязные фразы. Дыхание, глотание, сердечная деятельность не изменены.
Определить степень нарушения сознания удается с помощью специальной шкалы «Глазго». Каждая реакция характеризуется цифровым значением. Чем меньше ответная реакция – тем меньше ставится баллов.
Уход, наблюдение
Самостоятельно без врачебной помощи выйти из данного состояния невозможно. Как правило, пациента госпитализируют в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии. Лечебные мероприятия направлены на этиологический фактор, а также устранение последствий в виде отека мозга, нормализации артериального давления и др.
В состоянии глубокого сопора пожилой человек беспомощен. Он нуждается в выполнении врачебных назначений, сестринском уходе, наблюдении.
Пансионат для пожилых людей предоставляет услуги, к которым относятся:
- врачебный контроль;
- рациональное питание;
- временное или постоянное проживание;
- гигиенические услуги;
- досуговая деятельность;
- подбор медикаментозной терапии;
- комплексные программы по реабилитации.
Все, что требуется родственникам, — это обратиться в пансионат и договориться о размещении пациента.