Бред пожилых людей
В преклонном возрасте нередко обнаруживаются изменения психики, проявляющиеся в различной степени тяжести и вариантах изменения поведения. Одним из психических заболеваний, которые часто встречаются на закате жизни – бред пожилых людей, или сенильный бред.
Описание заболевания
Бредовые расстройства могут проявляться в острой или хронической форме. Чаще всего подвержены бреду люди с отягощенной наследственностью или анамнезом – например, имеющие хронические сосудистые заболевания, перенесшие инсульт, имеющие вялотекущую форму шизофрении и т.д.
Бред пожилых людей отличается относительной узостью тем, беспокоящих пациента. Старики нередко бредят о причинении ущерба (навязчивая мысль о том, что кто-то портит их имущество), об отравлении (постоянно проверяют пищу, не позволяют никому готовить без их присутствия), о преследовании (озабочены слежкой) и т.д. Встречаются сочетания двух или нескольких бредовых идей сразу.
В зависимости от остроты болезненного состояния, пожилой человек может по-разному реагировать на беспокоящие его темы. Например, некоторые просто переживают фантазии на бредовую тематику, неверно интерпретируют разговоры и видят в окружающем мире «знаки», подтверждающие их догадки. Другие могут предпринимать активные действия по защите: например, писать бесконечные заявления в полицию и другие инстанции, придумывать вычурные способы обороны от мнимых вредителей и т.д.
В последнем случае пациент может представлять реальную угрозу для себя и окружающих: например, в контексте бредовой идеи ему могут явиться «голоса», говорящие о том, что противоядием для «отравленной» еды может являться крысиный яд или другое токсичное вещество, или что «агенты» проникли в его родственников и теперь ему необходимо с ними расправиться. Такие фантазии не совсем характерны для сенильного бреда, но, к сожалению, не являются редкостью, поэтому за состоянием бреда пожилых людей требуется тщательный контроль и своевременное лечение препаратами.
Также нередкими проявлениями синильного бреда являются бродяжничество и «синдром Плюшкина». В первом случае человек, даже будучи интеллигентным и обеспеченным, уходит из дома, чтобы вести жизнь обыкновенного бомжа – и важно понимать, что он ничего не может сделать с этим желанием, даже если сознательной частью противится ему. Во втором случае мы видим печальную картину, которую много раз наблюдали по ТВ – патологическое накопительство, начинаясь с обычной экономии и бережливости, приводит к тому, что человек тащит в дом буквально все: старый хлам, мусор с помойки, остатки еды и т.д. Нередко в старческом возрасте проявляется и клептомания – патологическая тяга к воровству.
Жизнь с пациентом
Несмотря на то, что при бреде пожилых людей иногда наступают «просветления», и человек в отрыве от бредовой идеи кажется совершенно адекватным, это лишь обманчивое впечатление. Без лечения бред и его сопутствующие проявления, как правило, лишь прогрессируют.
Жизнь рядом с человеком, подверженным бреду, трудно назвать комфортной. Как уже говорилось выше, пациент ничего не может сделать с охватывающими его желаниями, и все его былые привычки и личность в целом под влиянием бреда начинают постепенно деформироваться и исчезать. Пациенту необходимо лечение у психиатра, пока его еще можно уговорить на добровольный прием лекарств.
Альтернативой психоневрологическому диспансеру может служить пансионат для пожилых людей. Пансионат располагает комфортными условиями для проживания постояльцев, а также наличием врачебной помощи и наблюдения со стороны медицинского персонала. В условиях пансионата пожилой человек находится в безопасности от собственных патологических наклонностей и одновременно может регулярно видеться с родными, чтобы обмениваться только радостными моментами общения.