Лежачий пожилой человек
Лежачий пожилой человек может находиться в состоянии ограниченного движения по причинам различного характера. Какой бы ни была причина в случае конкретного пациента, родственники больного или его опекуны должны учитывать некоторые особенности ухода, которые распространяются абсолютно на все случаи ограниченной подвижности.
Причины лежачего состояния
Лежачий пожилой человек может пребывать в состоянии иммобильности по следующим причинам:
- Ампутация нижних конечностей;
- Травма нижних конечностей (перелом, вывих) и длительный процесс заживления;
- Нарушение иннервации нижних конечностей или тела в целом (парезы, параличи);
- Нарушение волевой регуляции вследствие состояния психики (крайние степени слабоумия, депрессия, кататония, шизофренический ступор и другие расстройства);
- Крайне низкое артериальное давление, которое не позволяет вертикализировать тело;
- Состояние комы или сопора и т.д.
При этом степень иммобильности пациента может также отличаться. Например, при ампутации нижних конечностей пациент все еще может самостоятельно садиться и переворачиваться в постели, пользоваться инвалидным креслом и другими приспособлениями для изменения положения своего тела. Однако для пациентов с параличом или в состоянии выключенного сознания изменение положения тела не является доступным.
Особенности ухода за лежачим пациентом
Способность менять свое положение в постели является важной, едва ли не ключевой характеристикой в уходе за лежачим пациентом. Главный враг лежачего пожилого человека – это застой жидкостей в органах и тканях, который ведет к их повреждению (пролежням и т.д.). Если пациент частично мобилен, следует заставлять его изменять свое положение в кровати каждые 2-4 часа, но если он не в состоянии этого сделать, то заниматься этим должны родственники или особое противопролежневое оборудование.
Другой особенностью ухода за лежачим больным является необходимость поддерживать высокий уровень гигиены. Это должно реализовываться за счет контроля за естественными отправлениями пациента, применения особых приспособлений для сбора кала, мочи, отведения пота, а также тщательной ежедневной обработке кожи, которая включает в себя не только очищение, но и увлажнение поверхности.
Важно также обеспечить пациента полноценным питанием, которое будет легко усваиваться в его состоянии. При этом важно учитывать состояние зубов и подвижность челюстей пациента, возможность сглатывать и переваривать пищу. Рацион должен быть насыщен достаточным, но не чрезмерным количеством калорий и необходимых питательных веществ.
Кроме того, следует понимать, что тщательный уход за человеком в лежачем состоянии не является достаточным для его выздоровления. Все усилия родственников пациента и его самого должны быть направлены на выход из иммобильного состояния. О том, как реализовать программу реабилитации, следует консультироваться с лечащим врачом, т.к. в зависимости от причин болезни она серьезно различается. Однако практически в любом случае возможно если не вернуть человеку возможность движение, то увеличить его подвижность пассивными путями, тем самым улучшив общее состояние организма и избегая депрессивного состояния.
Уход за лежачим пожилым человеком требует много сил и внимания от того, кто находится рядом. Иногда уделять столько внимания человеку просто не представляется возможным из-за распорядка дня современного трудоустроенного человека. На помощь в таком случае придет пансионат для пожилых людей – место, где постояльцы получают комфортное проживание с сопровождением лечащего врача и всеми необходимыми процедурами от медицинского персонала.