Лица с расстройством аутистического спектра
Расстройство аутистического спектра (РАС) – заболевание неясной этиологии, которое оказывает воздействие на нервную систему пациента, вызывая различные аффективные, когнитивные и двигательные нарушения. Лица с расстройством аутистического спектра впервые проявляют болезненные особенности психики еще в раннем детстве (большинство признаков аутизма фиксируются на первом году жизни), однако с возрастом они никуда не исчезают, а сохраняются, иногда трансформируясь под влиянием жизненного опыта.
Описание заболевания
По образам, созданным медиа, может сложиться впечатление, что лица с расстройством аутистического спектра – это просто чудные и тихие люди, которым сложно общаться с людьми. Однако это не так. Всех больных РАС можно условно разделить на несколько групп, в зависимости от тяжести симптомов и модели поведения.
В самом легком случае пациент с аутизмом действительно испытывает некоторые трудности в общении с людьми и имеют своеобразные наклонности (например, склонны упорядочивать предметы). В отдельных случаях интеллект таких больных может быть чрезвычайно высоким, или же они могут обладать частичной одаренностью.
Однако в большинстве случает дети с аутизмом вовсе не «непризнанные гении». Чаще, напротив, наблюдается умственная отсталость в легкой или средней степени. Иногда интеллект ребенка вовсе остается неустановленным, так как его невозможно вывести на социальный контакт и подвергнуть диагностике.
В самых тяжелых случаях лица с расстройством аутистического спектра остаются недоступны для социального контакта. При этом пациент не фиксирует взгляд на лицах, не отличает людей, никак не откликается на сигналы и просьбы, не говорит и, вероятно, не понимает обращенной речи. Такие дети полностью отрешены от внешнего мира, а контакт с другими людьми может их пугать, вызывая побочные эффекты – попытки успокоить себя повторением механических движений или выкрикиванием звуков.
Чем выше вероятность того, что ребенок пойдет на контакт с другими людьми (хотя бы родителями) – тем выше потенциал развития такого пациента. Даже при наличии двигательных и эмоциональных нарушений попытки выйти на контакт с другими людьми и ориентироваться в социальной обстановке должны расцениваться как потенциал к социальной адаптации, что для лиц с расстройством аутистического спектра равносильно излечению.
Помимо проблем с общением, у многих больных аутизмом наблюдаются специфические неврологические изменения. К примеру, они могут реагировать на какие-либо раздражители – тактильные, звуковые или визуальные – неадекватным образом. Например, ребенок может отказываться от приема любой пищи, кроме желтой, или находиться в ужасе от звука автомобиля.
Кроме того, практически все аутисты имеют большие проблемы с восприятием новой информации и изменении повседневной рутины. Они нуждаются в однообразии и наличии четкого режима и порядка, при малейшем изменении которого может произойти крайне болезненная эмоциональная реакция.
Лечение
На сегодняшний день лечения расстройства аутистического спектра не существует. Более того, не установлено, по какому механизму формируется это заболевание, хотя уже выделены некоторые генетические закономерности.
Терапия аутизма заключается в профессиональной поддержке и психокоррекции совместно с психологами, дефектологами и другими специалистами по психическому здоровью. Не все пациенты подвергаются успешной социальной адаптации. К сожалению, в нашей стране неохотно устанавливают и сам диагноз.
Лучшее, что можно предоставить для больного аутизмом – содержание в привычных, рутинных условиях, с оказанием помощи в бытовых делах и комфортным содержанием. Все это может предоставить пансионат для пожилых людей, где постояльцы с расстройством аутистического спектра могут вести комфортный для них образ жизни, получая поддерживающее лечение и внимание от медицинского персонала.