Обструктивное апноэ

Обструктивное апноэ

Обструктивное апноэ – это заболевание, при котором во время сна происходит полная или частичная остановка дыхания, продолжительностью несколько секунд. В таком состоянии человек просыпается, за ночь эпизоды могут повторяться много раз. В запущенной степени у пациентов наблюдается около 100 пробуждений.

При таком отклонении больной перестает погружаться в глубокую фазу сна. Поэтому в утреннее время ощущает сильную слабость, подавленность.

Факторы риска, Какой бывает?

Обструктивное апноэ сна – это патология, распространенная во всем мире среди людей разных возрастов. Однако более выраженно отклонение проявляется после 60 лет. Такой процесс связывают с общим увяданием организма пациента.

Некоторые люди, столкнувшиеся с проявлениями недуга склонны недооценивать проблему. Однако подобное заболевание предшествует развитию различных сердечно-сосудистых нарушений.

Заболевание этого типа встречается чаще других разновидностей. У всех людей без исключения происходит расслабление мышц во время сна. Однако именно синдром обструктивного апноэ характеризуется сужением просвета, в результате чего нарушается процесс циркуляции воздуха.

Основная опасность подобных признаков заключается в кислородном голодании мозга. При таком недуге возникает крайне негативное воздействие на головной мозг больного. У людей преклонного возраста без какого-либо лечения стремительно развиваются симптомы, и наступает смерть.

Причины возникновения

Подобные последствия возникают при некоторых анатомических аномалиях:

• Размеры шеи. Заболеванием чаще страдают люди с широкой, короткой шеей. Иногда подобная проблема наблюдается с момента рождения, а у некоторых пациентов возникает из-за чрезмерной массы тела.
• Челюсть. У некоторых людей в результате неправильного прикуса формируется слабовыраженная или искривленная челюсть.
• Размер неба. Слишком мягкое и объемное небо – это распространенные причины развития апноэ.

А также медики выделяют основные факторы, из-за влияния которых развивается синдром обструктивного апноэ сна:

• Мужской пол. У мужчин болезнь встречается чаще из-за анатомических особенностей шеи. Однако у представительниц прекрасного пола нередко симптомы заболевания проявляются в период климакса.
• Наследственное заболевание. Нарушения сна могут передаваться генетически из поколения в поколение.
• Лишняя масса тела. В результате ожирения апноэ может возникать как у взрослых людей, так и у подростков. Все потому что происходит чрезмерное отложение жира в области шеи.
• Диабет. Люди, больные сахарным диабетом гораздо чаще сталкиваются с похожими проявлениями.
• Поликистоз яичников. Подобное заболевание нередко протекает в комплексе с апноэ и диабетом.

Наши пансионаты:

Стоит отметить, что отклонение нередко возникает у людей с вредными привычками. Поэтому в целях профилактики необходимо отказаться от курения табака и распития алкоголя.

Симптомы

Главный симптом, который вызывает обструктивное апноэ– это отсутствие нормального сна и бодрости после пробуждения. Пациент с запущенной стадией патологии не в состоянии полноценно трудиться, особенно если работа связана с концентрацией внимания. Кроме того, медики рекомендуют больным отказаться от вождения автомобиля в таком состоянии.

Человека с апноэ легко распознать из-за постоянной рассеянности. А также некоторые люди могут внезапно засыпать на работе или в общественном месте.

Обструктивное апноэ провоцирует возникновение следующей симптоматики:

• нехватка воздуха во время сна;
• трудности с засыпанием;
• беспокойные сновидения, из-за которых пациент просыпается;
• чрезмерное проявление эмоциональности;
• неврологические расстройства;
• постоянные мочеиспускания ночью;
• чрезмерная потливость;
• отсутствие полового влечения;
• скрип зубами;
• беспокойный сон, который проявляется бормотанием, непонятными движениями.

Ночное обструктивное апноэ сопровождается сильным храпом. Однако сам пациент может не помнить подобных эпизодов. Поэтому врачи рекомендуют родственникам больного пронаблюдать за изменениями в его состоянии.

Иногда признаки отклонения начинают проявляться сразу же после рождения малыша. Поэтому родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• сон на протяжении длительного времени;
• тяжелое дыхание;
• несмотря на сонливость, ребенок капризный;
• болевые ощущения в голове;
• медленный набор веса.

Однако подобные признаки могут быть сигналом и о наличии других патологий. Поэтому только врач может поставить окончательный диагноз.

Диагностика

Важно своевременно дифференцировать диагноз. Все потому, что существует целый ряд факторов, которые провоцирует сильную усталость:

• работа в ночные смены;
• прием каких-либо седативных препаратов;
• алкоголизм;
• наличие тяжелых патологий эндокринной системы;
• уменьшение продолжительности сна по собственному желанию;
• усталость в хронической стадии;
• сильное нервное напряжение.

Обструктивное апноэ – это патология, которая склонна к постоянному прогрессированию. Поэтому при обнаружении каких-либо признаков, врач должен провести осмотр, чтобы узнать следующую информацию:

• осуществлялся ли прием медикаментов в ближайшее время;
• насколько часто пациент чувствует усталость и сонливость на рабочем месте;
• принимает ли больной какие-либо транквилизаторы;
• как часто человек употребляет алкоголь и содержащие кофеин напитки;
• имеются ли отклонения неврологического характера;
• в каком положении спит пациент;
• насколько быстро человек засыпает.

Кроме того, медики обращают внимание на наличие лишней массы тела, короткой шеи. Поскольку подобные отклонения являются приобретенными, пациенту требуется нормализовать питание.

Полисомнографическое исследование нужно провести для всех пациентов, особенно при подозрении на обструктивное апноэ сна тяжелой степени. Процедуру осуществляют в условиях медицинского центра, однако по результатам можно с точностью сказать о наличии болезни. Приборы фиксирует любые изменения фазы сна, контролируют сердечный ритм.

Пациентам, которые не имеют возможности пройти подобное обследование в клинике, проводят тестирование при помощи портативного устройства. Однако для полноценного изучения состояния больного процедуру должен контролировать сомнолог.

Лечение на разных стадиях

Лечение обструктивного апноэ сна будет зависеть от тяжести проблемы. Некоторые пациенты склонны годами не обращать внимания на симптомы, при этом болезнь продолжает прогрессировать. Недостаточно просто нейтрализовать храп, человеку придется полностью перестраивать привычный образ жизни.

СИПАП-терапия – это наиболее безопасный способ избавиться от апноэ. Пациенту перед сном необходимо надеть специальную маску, которая будет участвовать в циркуляции воздуха. Преимущества такой терапии в том, что она применяется для пациентов всех возрастных групп.

Однако к засыпанию с такой маской необходимо привыкать на протяжении некоторого времени. Устройства, которые производились несколько лет назад, вызывали сильную сухость во рту и заложенность носа. Современные маски имеют множество дополнительных возможностей, а также выполняют функцию увлажнителя.

Чаще всего с заболеванием сталкиваются люди, которые привыкли спать на боку. Поэтому некоторым больным необходимо поменять положение тела во время сна. При апноэ врачи рекомендуют засыпать на животе или на спине. Второй вариант больше всего подходит людям с большой массой тела.

Обструктивное апноэ обычно не лечат при помощи медикаментов. Кроме того, некоторые пациенты совершают непоправимую ошибку и употребляют различные транквилизаторы и другие успокоительные средства без назначения специалиста. Однако подобная терапия может закончиться более тяжелой формой болезни.

Хирургическое лечение актуально только в том случае, если симптомы болезни вызывают различные наросты в носоглотке, большие миндалины. После удаления тканей состояние значительно улучшается.

Пациентам, у которых имеются явные показания к операции не стоит отказываться от такого радикального лечения. Потому что болезнь в запущенной форме может в любой момент спровоцировать летальный исход.

Прогноз

Обструктивное апноэ провоцирует риск развития различных сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому необходимо своевременно обращать внимание на все признаки патологии.

Болезнь приводит к постоянной сонливости в дневное время суток, что значительно усложняет жизнь человеку. Пациент может в любом общественном месте внезапно потерять сознание, что значительно увеличивает возможность получить травму.

Особенно опасно заболевание для людей, которые раннее перенесли инсульт или инфаркт. Постоянная гипоксия негативно сказывается на процессе кровообращения головного мозга.

Профилактика заболевания

При обструктивном апноэ, лечение и профилактика включают следующие рекомендации:

• Борьба с лишним весом. Пациентам необходимо исключить из своего питания жирную пищу.
• Отказ от распития алкоголя и курения.
• Своевременная диагностика любых сопутствующих осложнений.
• Повышенная физическая активность.
• Постоянные прогулки на свежем воздухе.

После оперативного вмешательства, родственники пациента должны на протяжении некоторого времени контролировать его состояние в ночное время. Потому что иногда симптомы возвращаются.

Лечение пожилого человека рекомендуется доверять только специалистам клиники. Для этой категории пациентов требуется особе внимание и контроль.