Уход за лежачими больными
Человек может потерять подвижность в результате многих причин. Обездвиженность наступает вследствие ампутации конечностей, нарушений нервной системы, болезней суставов и т.д. Как бы то ни было, обездвиженность организма не является естественным его состоянием и требует особого подхода к уходу за пациентом.
Особенности ухода
Уход за лежачими больными требует особого отношения ко многим аспектам человеческой жизнедеятельности, которые для подвижного человека кажутся разумеющимися сами собой. В первую очередь, это особое отношение к гигиене.
Лежачим больным требуются регулярные гигиенические процедуры. По меньшей мере раз в день необходимо протирать все тело мыльной водой, затем тщательно смывать раствор и насухо вытирать кожу. Особое внимание при этом следует уделять подмышечным и паховым зонам, как зонам повышенного размножения бактерий. Для предотвращения пересушивания кожи и ее повреждения следует увлажнять ее специальными кремами. Частота обработки кожи тела может быть увеличена, в зависимости от температуры в комнате и потливости пациента.
Такое внимание к чистоте кожи при уходе за лежачими больными обусловлено тем, что при неподвижном образе жизни иммунитет организма снижается и к нему легко присоединяются вторичные инфекции. Кожа, как самый большой орган организма, является барьером, препятствующим их проникновению, поэтому важно содержать ее в чистоте и здоровом состоянии.
Другой важный аспект – это угроза пролежней. Пролежни образуются в результате застойных процессов в тканях и могут довольно быстро прогрессировать, разрушая кожу до костей. Кроме того, застой во внутренних органах также не приводит к улучшению состояния пациента.
Чтобы предотвратить пролежни, пациенту необходимо переворачиваться каждые 4 (лучше каждые 2) часа. Если пациент в состоянии делать это сам, необходимо обучить его этому и подчеркнуть важность смены положения тела. Если пациент полностью обездвижен, необходимо менять положение тела самостоятельно. Другой выход из этой ситуации – противопролежневый матрас, однако с ним тоже необходимо изменять положение тела, т.к. микромассажный эффект и улучшенная вентиляция не спасают от застоя жидкостей в органах и тканях.
Другие аспекты ухода
В уходе за лежачими больными важно подобрать правильное питание не только по составу, но и по форме и периодичности. Важно стимулировать работу кишечника во избежание запоров, избегать пищи, стимулирующей повышенное газообразование и повреждение слизистой желудка, и при этом соблюдать баланс витаминов в рационе. Если пациенту сложно жевать, необходима жидкая или перетертая пища, подаваемая небольшими порциями и частыми приемами. Пища должна быть теплой, но не горячей, для лучшего усвоения желудком.
Наконец, уход за лежачими больными требует большой эмоциональной отдачи. Когда человек обездвижен и лишен возможности по элементарному управлению собственным телом, он чувствует себя покинутым, дефективным, ненужным, и на фоне подобных мыслей может запросто развиться депрессивное состояние, которое усугубляет состояние здоровья пациента.
С лежачими больными требуется часто разговаривать, делиться с ними новостями, рассказывать, что происходит в мире вокруг – чтобы они не чувствовали себя изолированными в своем нынешнем состоянии здоровья. При этом следует относиться терпеливо к его капризам и перемене настроения, которые нередко встречаются у обездвиженных больных.
Не все родственники могут позволить себе столь кропотливый и качественный уход в домашних условиях по различным причинам. В качестве альтернативы может выступать пансионат для пожилых людей, где квалифицированный уход за постояльцами обеспечивается в комфортных условиях, приближенных к домашним.